子宫内膜增生性改变是否严重，需依据具体情况进行判断，部分细胞形态相对规则，无细胞异型性的子宫内膜增生性改变患者病情较轻，而部分伴有细胞异型性的患者病情则较为严重。
- 单纯性增生和部分复杂性增生患者，其增生细胞形态相对规则，无细胞异型性。这些患者体内雌激素水平过高，缺乏孕激素拮抗，导致子宫内膜过度生长，但尚未发生癌变。在规范治疗下，内膜有望恢复正常。以药物治疗为例，通过遵医嘱服用孕激素类药物，如醋酸甲羟孕酮片，可促使子宫内膜转化为分泌期，随后剥落，从而调节子宫内膜厚度，改善增生状况。经药物干预和定期监测，多数患者可恢复正常月经周期，降低癌变风险，对生活和健康影响较小。
- 然而，伴有细胞异型性的子宫内膜增生较为严重。这类增生具有较高的癌变倾向，属于癌前病变。若未及时治疗，癌细胞会不断增殖，侵犯周围组织，并可能通过淋巴、血液转移到其他器官，严重威胁患者生命健康。此外，因这类增生对常规药物治疗反应欠佳，治疗周期长，治疗效果难以保证，进一步增加了治疗难度和病情恶化风险。
针对子宫内膜增生性改变，患者应定期进行妇科检查，包括妇科超声、宫腔镜检查以及子宫内膜活检，以便准确判断病情进展。日常生活中，尽量避免使用含有雌激素的保健品，维持健康的生活方式，维持内分泌稳定。若增生伴有细胞异型性，尤其是重度不典型增生，在无生育需求的情况下，可考虑子宫切除术，以彻底消除癌变风险。
