指甲长肉里即嵌甲，嵌甲可能是甲沟炎引起的，但也可能是修剪指甲不当、鞋子不合适、外伤等因素导致的。建议患者定期复查，监测嵌甲变化。
1、甲沟炎：不注意卫生、接触变应原如污水、毛发等，可能会导致脚指甲周围皮肤皱襞出现炎症，便可出现急性甲沟炎。甲沟炎症反复刺激甲周组织，使甲沟软组织增生肥大，导致甲板生长方向改变，甲缘逐渐嵌入甲沟软组织内，形成嵌甲。
2、修剪指甲不当：修剪指甲过短、过深或剪成弧形，是导致嵌甲最常见的原因。当指甲修剪过短，甲床前端失去指甲的保护，在行走或日常生活中，周围软组织因受到挤压，容易向指甲生长方向覆盖，形成嵌甲，若不及时处理，还可能出现化脓等感染表现。
3、鞋子不合适：长期穿着过紧、过窄的鞋子，会对脚趾造成持续挤压。尤其是尖头鞋或高跟鞋，会使脚趾前端空间变小，脚趾受到的压力集中在指甲周围，迫使指甲侧缘向甲沟软组织内生长，进而形成嵌甲。这种因鞋子问题导致的嵌甲，多见于大脚趾，且女性发病率相对较高，因为女性常穿着此类对足部有束缚的鞋子。
4、外伤：脚趾受到外力撞击、挤压等外伤，可能导致指甲位置改变或甲床受损。比如运动时踢到硬物、重物砸伤脚趾等情况，受伤后指甲的生长方向可能发生偏移，原本正常生长的指甲可能因甲床变形而逐渐嵌入周围软组织。另外，外伤还可能使甲沟周围组织受损，在修复过程中，组织增生、粘连，也增加了嵌甲的发生风险。
若出现指甲长肉里的情况，不要自行盲目处理，以免加重损伤和感染。尽量选择宽松、舒适的鞋子，避免对脚趾造成挤压。保持足部清洁干燥，减少细菌滋生。但如果嵌甲已经引发红肿、疼痛加剧、化脓等感染症状，应及时就医。
