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骨盆骨折最危险的并发症是什么

李凯群 骨科 主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
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骨盆骨折比较危险的并发症有出血性休克、尿道及膀胱损伤、直肠损伤等。这些并发症严重威胁患者健康,甚至危及生命。

1、出血性休克:骨盆骨折时,骨盆内丰富的血管易受损破裂,如髂内动脉及其分支。由于骨盆骨质松脆,骨折后出血不易自行停止,短时间内可形成大量血肿。出血量多时,会导致有效循环血量急剧减少,引发出血性休克。患者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等休克表现,若不及时救治,死亡率较高。

2、尿道及膀胱损伤:骨盆骨折移位可能直接损伤尿道或膀胱。后尿道损伤在骨盆骨折中较为常见,多因骨折断端的直接刺伤或骨盆变形的牵拉所致。患者会出现排尿困难、尿道口滴血等症状。膀胱损伤时,尿液可外渗至周围组织,引起下腹部疼痛、压痛及反跳痛,严重时可导致腹膜炎,增加感染风险,影响患者康复。

3、直肠损伤:骨盆骨折累及后环时,有可能损伤直肠。尤其是骨折断端向后移位,容易刺破直肠。直肠损伤后,肠内容物会进入盆腔,引发严重的盆腔感染,出现高热、寒战、腹痛等症状。若不及时处理,感染可能扩散,导致感染性休克,对患者生命健康造成极大威胁。

若发生骨盆骨折,建议家属不要随意搬动患者,以免加重损伤和出血。应立即呼叫急救人员,在等待过程中,尽量保持患者呼吸道通畅。若患者出现明显出血,家属可在伤口处用干净纱布或毛巾等适当按压止血,但避免过度用力。

2025-03-21浏览举报/反馈
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