没患痔疮却在排便时出现便血，其病因包含非疾病因素，如饮食刺激；以及疾病因素，例如肛裂、溃疡性结肠炎等。在日常生活中，要养成良好的饮食和排便习惯，保持肛门清洁。避免久坐，适当增加运动量，促进肠道蠕动。
一、非疾病因素：
日常饮食中若大量摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，这些食物的刺激性成分经胃肠道消化吸收后，可能会对肠道黏膜及肛门周围组织产生刺激，导致局部血管扩张、充血。当排便时，干结的粪便通过刺激后的肠道和肛门，容易使脆弱的黏膜或血管破裂，从而引发便血。
二、疾病因素：
1、肛裂：肛裂是指肛管皮肤全层纵行裂开并形成慢性溃疡的一种疾病。其主要病因是长期便秘、粪便干结，排便时用力过猛，导致肛管皮肤被撕裂。典型症状为排便时疼痛、便血，便血一般为鲜红色，量较少，多在粪便表面或便纸上有血迹。
2、溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠。炎症导致肠黏膜出现溃疡、糜烂，在排便时，肠黏膜受到刺激，引发便血。便血的程度因病情而异，轻者仅为粪便潜血阳性，重者可出现大量鲜血便，常伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
对于没有痔疮却出现便血的患者，建议及时就医，进行详细检查，如肛门指诊、肠镜检查等，以明确病因。
