咽喉部肿瘤可以通过CT检查发现。对于怀疑咽喉部肿瘤或存在相关症状如声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等的患者,建议及时进行咽喉部CT检查,检查前需去除颈部金属饰品等异物,配合医生完成吸气、屏气等动作,以保证图像质量。
- 首先,多层螺旋CT通过对咽喉部进行薄层扫描,能够生成高分辨率的横断面图像,并可进行三维重建和多平面重组,从不同角度观察咽喉部结构。增强CT扫描通过静脉注射造影剂,可进一步凸显肿瘤组织与正常组织的密度差异,清晰显示肿瘤的血供情况。对于较小的肿瘤,CT能发现黏膜增厚、微小结节等早期征象;对于较大的肿瘤,可明确其大小、形态、边界,以及与周围肌肉、血管、神经等重要结构的关系。
- 其次,不同类型的肿瘤在CT上具有特异性表现。良性肿瘤如乳头状瘤、血管瘤等,多表现为边界清晰、密度均匀的软组织影,增强扫描后可有不同程度强化;恶性肿瘤如喉癌、下咽癌,常表现为形态不规则的软组织肿块,边界不清,增强扫描呈不均匀强化,可伴有周围组织侵犯和淋巴结转移。对于侵犯喉软骨的恶性肿瘤,CT可清晰显示软骨的破坏情况,表现为软骨密度减低、连续性中断。
若CT检查发现异常,应进一步完善电子喉镜检查和病理活检,明确肿瘤性质。对于确诊的患者,CT可作为治疗过程中监测肿瘤变化的重要手段,定期复查以评估治疗效果,指导后续治疗方案调整。