尿素值和负氮平衡是医学领域中用于评估机体代谢与健康状况的重要指标，尿素值是血液中尿素含量的量化检测结果，主要反映肾脏排泄功能和蛋白质代谢水平；负氮平衡则描述体内蛋白质合成与分解的失衡状态，侧重于体现机体营养状况和疾病影响下的代谢改变。
- 尿素是人体蛋白质代谢的终产物，主要在肝脏合成，经肾脏随尿液排出体外。血清尿素值是临床常用的生化检测指标，其数值变化可反映肾脏功能和蛋白质代谢状态。当肾脏滤过功能下降，如慢性肾衰竭、急性肾损伤时，尿素排泄减少，血清尿素值升高；而在蛋白质分解代谢亢进的情况下，如高热、大面积烧伤、消化道出血，尿素生成增加，同样会导致尿素值上升。此外，严重肝功能不全患者因尿素合成障碍，尿素值可能降低。
- 负氮平衡是指机体摄入的氮量（主要来源于食物蛋白质）低于排出的氮量，表明体内蛋白质分解代谢超过合成代谢。正常情况下，健康成年人摄入的蛋白质在体内分解为氨基酸，一部分用于合成新的蛋白质，另一部分经代谢产生含氮废物排出体外，摄入与排出的氮量保持动态平衡。但在疾病状态（如恶性肿瘤、严重感染、创伤）、营养不良、长期饥饿时，机体为满足能量需求，会加速分解自身蛋白质（如肌肉蛋白），导致氮排出增加；同时，由于食欲下降、消化吸收功能减弱，蛋白质摄入不足，最终形成负氮平衡。长期负氮平衡可导致肌肉萎缩、免疫力下降、伤口愈合延迟等不良后果。
对于尿素值异常的患者，需结合肾功能、原发病及其他生化指标明确病因，如针对肾前性因素（脱水）需补液治疗，肾性因素（肾衰竭）可能需透析干预。针对负氮平衡，治疗核心在于纠正蛋白质代谢失衡；同时积极治疗原发疾病，如控制感染、抗肿瘤治疗等。
