39健康

13岁青少年失眠怎么办

朱欣佚 中医内科 副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
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13岁青少年失眠的治疗需采取综合干预策略,主要包括睡眠卫生教育、认知行为治疗、药物治疗等,针对不同病因和症状特点制定个体化方案。

1、睡眠卫生教育:基础性非药物干预措施。建立规律的睡眠-觉醒节律,固定就寝和起床时间。优化睡眠环境,保持卧室安静、黑暗且温度适宜。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光暴露。限制日间小睡时间,避免超过30分钟。晚餐不宜过饱,睡前4小时避免摄入含咖啡因食物。日间保证充足光照和适度运动,但睡前3小时避免剧烈活动。

2、认知行为治疗:针对失眠的特异性心理干预。睡眠限制疗法通过控制卧床时间提高睡眠效率。刺激控制疗法重建床与睡眠的条件反射。认知疗法纠正对睡眠的错误观念和过度焦虑。放松训练如渐进性肌肉放松、腹式呼吸降低生理唤醒。睡眠日记记录帮助识别不良睡眠模式和影响因素。专业指导下进行,通常需要4-8周疗程。

3、药物治疗:严格限制情况下的辅助手段。褪黑素受体激动剂如雷美替胺调节睡眠-觉醒周期,适用于昼夜节律紊乱。抗组胺药多塞平用于偶发性失眠,但需警惕次日残留效应。中成药乌灵胶囊养心安神,副作用相对较小。苯二氮?类药物原则上避免用于青少年,特殊情况需专科医师评估。所有药物使用需遵医嘱使用。

建议患者控制晚间液体摄入,减少夜间如厕次数。学习压力管理技巧,合理安排课业时间避免熬夜。家长需提供支持性环境,避免过度关注睡眠问题造成心理压力。限制卧室电子设备使用,全家共同遵守电子产品使用规则。避免自行服用助眠药物或保健品,严格遵医嘱用药。合并情绪问题或躯体疾病需同步治疗原发病。创造安静舒适的居家环境,减少夜间噪音干扰。

2025-04-03浏览举报/反馈
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