巧克力囊肿并非一定要手术。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变,当子宫内膜碎片异位到卵巢时,可在卵巢内生长,随着月经周期反复出血,形成的囊肿内含暗褐色、似巧克力样的黏稠液体。
- 从巧克力囊肿的大小及症状表现来看,较小的巧克力囊肿,直径若在4厘米以下,且患者无明显症状,如腹痛、月经异常等,对日常生活未造成显著影响,可先进行定期观察。因为这类囊肿有可能自行缩小甚至消失。通过定期的超声检查,密切监测囊肿的变化情况即可。但如果囊肿直径超过5厘米,或出现明显的腹痛、性交痛,以及导致月经紊乱、不孕等问题时,就可能需要进一步干预,此时手术治疗会被纳入考虑范围。
- 此外,从手术利弊角度分析,手术虽能直接去除囊肿,快速缓解因囊肿压迫、破裂等带来的紧急症状。但手术存在一定风险,如术中出血、感染,术后可能发生盆腔粘连等并发症,还可能对卵巢功能造成一定影响,尤其是对于有生育需求的患者,可能影响后续受孕几率。所以,在决定是否手术前,患者需全面考虑身体状况、囊肿特性等因素,权衡手术利弊,采取最适宜的治疗方案。因此,巧克力囊肿并非都要进行手术治疗。
对于暂不适合或无需手术的患者,可遵医嘱采用药物治疗来控制病情。如使用短效口服避孕药(复方甲地孕酮片),通过调节激素水平,抑制子宫内膜生长,从而减少囊肿内出血,使囊肿缩小。对于需要手术的患者,建议术前仔细与医生沟通,了解相关注意事项。