更年期一年不来月经后又来月经，其原因较为复杂，包括非疾病因素如生活方式影响，以及疾病因素如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等。平时，要注意保持良好的生活习惯和心态，定期进行妇科检查，以便早期发现和处理妇科疾病。
一、非疾病因素：
生活中一些因素如长期精神压力大、情绪波动，会干扰神经内分泌系统的正常功能，导致月经紊乱，出现停经后又来月经的现象。过度劳累、生活作息不规律，像长期熬夜，或者突然改变饮食习惯，如过度节食或暴饮暴食等，也可能对内分泌产生影响。
二、疾病因素：
1、子宫内膜息肉：是子宫局部内膜过度生长所致。息肉会影响子宫内膜的正常生理功能，导致子宫异常出血。患者可能出现经间期出血、月经过多、经期延长或绝经后出血等症状。
2、子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤影响到子宫内膜或子宫收缩时，可引起月经改变，如经量增多、经期延长等。在更年期，虽然雌激素水平下降，但肌瘤仍可能对子宫产生影响，导致停经后再次出血。
3、宫颈癌：是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤。癌细胞侵犯宫颈组织，导致组织破溃、出血，可能表现为接触性出血、不规则阴道出血等，绝经后女性也可能出现阴道流血。通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜及病理活检等可明确诊断。
更年期女性停经后又出现月经，应引起重视，及时到医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并根据具体病因进行针对性治疗。
