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宫腔有息肉要不要紧

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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宫腔息肉(子宫息肉)较小且无明显症状时,一般病情相对较轻,通常是不要紧的;若宫腔息肉体积较大或伴随明显不适症状,则需引起重视。对于发现宫腔息肉的患者,建议完善宫腔镜检查及病理活检,明确息肉性质、大小及位置。

  • 较小的息肉多为良性增生,直径通常小于1厘米,对子宫内膜的正常生理功能影响较小。由于其生长缓慢且未压迫周围组织,一般不会导致子宫形态改变,也不会干扰月经周期和受精卵着床。临床研究显示,部分较小的息肉存在自然消退的可能,尤其在绝经后,随着体内雌激素水平下降,息肉有自行萎缩的趋势。因此,对于此类息肉,定期随访观察即可,无需立即干预。
  • 不过,对于较大的息肉,不仅会占据宫腔空间,还可能改变子宫内膜的微环境,影响受精卵的正常着床和发育,增加不孕、流产的风险。此外,息肉表面血管丰富,易出现破溃出血,导致月经量增多、经期延长或非经期异常出血,长期慢性失血还可能引发贫血。更值得注意的是,部分息肉存在恶变倾向,尤其是绝经后女性的息肉,恶变风险显著增加。此时,息肉已对生殖健康和身体健康构成威胁,属于较为严重的情况,需及时治疗。

若息肉较小且无症状,可每3-6个月复查超声观察变化;若息肉较大、症状明显或存在恶变风险,应遵医嘱及时进行宫腔镜下息肉切除术。对于有生育需求的患者,术后需与医生充分沟通,根据恢复情况选择合适的备孕时机。

2025-04-22浏览
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