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多囊卵巢和卵巢囊肿的区别

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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多囊卵巢综合征和卵巢囊肿在疾病性质、症状表现、检查结果、治疗方法等方面存在区别。建议患者及时就医进行妇科超声检查、性激素六项检查等,进一步明确病因。

1、疾病性质:多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌失调及代谢异常综合征,与遗传、环境等多种因素有关,主要病理特征是卵巢呈多囊样改变,伴有排卵异常和高雄激素血症。卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊状结构,内容物可为液体或固态物质,其成因多样,包括生理性因素如卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性因素如子宫内膜异位囊肿、卵巢肿瘤等。

2、症状表现:多囊卵巢综合征患者常出现月经失调,如月经周期延长、闭经,月经量时多时少;多毛症状较为常见,在面部、下巴、胸部、腹部等部位毛发增多;还可能伴有肥胖、不孕等情况。卵巢囊肿较小时多数患者可能无明显症状,若囊肿较大或发生扭转、破裂等并发症,会出现下腹部疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。若为子宫内膜异位囊肿,可能会出现痛经进行性加重、性交痛等症状。

3、检查结果:多囊卵巢综合征通过超声检查,可见卵巢体积增大,一侧或双侧卵巢内有12个以上直径为2-9mm的小卵泡;性激素六项检查显示雄激素水平升高,促黄体生成素与促卵泡生成素比值常大于2-3。卵巢囊肿超声检查可明确囊肿的位置、大小、形态、囊壁厚度及囊内回声等情况,根据这些特征可初步判断囊肿性质。如单纯性囊肿多为圆形或椭圆形,壁薄,透声好;而巧克力囊肿囊内回声多不均匀。

4、治疗方法:多囊卵巢综合征主要通过控制饮食、增加运动、减轻体重等进行改善。必要时遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节月经周期;有生育需求者,可使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等药物促排卵。若药物治疗效果不佳,可能需进行腹腔镜下卵巢打孔术。生理性卵巢囊肿多可自行消失,一般无需特殊治疗,定期复查即可。若囊肿较大或出现症状,可能需遵医嘱进行卵巢囊肿剔除术、患侧卵巢切除术等。

日常应适当进行运动,每周坚持150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,有助于控制体重,维持内分泌稳定。注意定期进行妇科检查,以便早期发现疾病及时治疗。若出现月经异常、腹痛等症状,不要自行判断,应及时就医明确诊断。

2025-04-03浏览举报/反馈
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