耳朵上长疱疹可能是非疾病因素如耳部皮肤局部刺激引起的，也可能是疾病因素如单纯疱疹、带状疱疹等导致的。若发现耳朵上长疱疹，不要自行挤压或挑破水疱，以免引起继发感染。
一、非疾病因素：
日常佩戴耳环、耳钉等耳部饰品时，如果材质不佳，例如含有镍、铬等易致敏金属，可能会引起耳部皮肤过敏反应。皮肤在过敏状态下，屏障功能受损，易受到外界病原体侵袭，增加疱疹发病几率。
二、疾病因素：
1、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。单纯疱疹病毒分为1型和2型，1型较为常见，多通过口-口、口-皮肤传播。当人体初次感染该病毒后，病毒可潜伏在神经节内。在机体免疫力下降等诱发因素作用下，病毒可沿神经纤维移行至耳部皮肤，引起疱疹。表现为耳部簇集性小水疱，可伴有疼痛、灼热感。
2、带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染所致。儿童时期感染该病毒后，可发生水痘，病毒感染恢复后，可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体免疫力降低时，病毒被再次激活，沿神经纤维移行至相应皮肤区域，引起带状疱疹。耳部带状疱疹除皮肤疱疹外，还常伴有明显神经痛，严重时可累及面神经、听神经等，导致面瘫、耳鸣、听力下降等症状。
患者应及时前往医院皮肤科就诊，医生一般会通过详细问诊、体格检查，必要时结合实验室检查，如病毒核酸检测等，明确疱疹类型及病因，制定针对性治疗方案。
