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子宫破裂会有什么危险

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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子宫破裂会带来大出血、感染、胎儿窘迫甚至死亡、损伤周围脏器等危险。子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂,是严重威胁母儿生命的产科并发症。因此分娩过程中要积极配合医生,严格遵循分娩指导,避免不恰当使用宫缩剂等情况,以降低子宫破裂的风险。

1、大出血:子宫破裂后子宫肌层及血管断裂,短时间内会引发大量出血。由于子宫血运丰富,出血迅猛,可迅速导致失血性休克。如果不及时止血,休克持续进展,会危及生命。

2、感染:子宫破裂后宫腔与外界相通,阴道内的细菌等病原体容易上行感染,引发盆腔炎、腹膜炎等。感染不仅会加重身体的炎症反应,还可能导致败血症,进一步损害全身各器官功能,增加治疗难度和患者的死亡风险。治疗时一般需遵医嘱使用抗生素抗感染,如头孢曲松、甲硝唑等。

3、胎儿窘迫甚至死亡:子宫破裂时,子宫内环境改变,胎盘与子宫壁分离,影响胎儿的血液供应和氧气交换,导致胎儿出现窘迫症状,如胎动异常、胎心改变等。如果不能及时娩出胎儿,胎儿会因缺氧而死亡。一旦确诊子宫破裂,需尽快通过剖宫术娩出胎儿,以挽救胎儿生命。

4、损伤周围脏器:破裂的子宫可能会累及周围的膀胱、直肠等脏器。损伤膀胱可导致其破裂,引起尿液外渗,出现相应的泌尿系统症状;损伤直肠则会影响肠道的正常功能,引发肠道出血、穿孔等问题。对于这些脏器损伤,通常需要进行相应的修补手术治疗。

日常应定期进行产检,及时发现可能导致子宫破裂的危险因素,如瘢痕子宫、胎位异常等,并听从医生建议进行处理。有剖宫产史或子宫手术史的女性,再次妊娠时要告知医生,密切监测子宫情况。孕期避免腹部受到外力撞击,防止剧烈运动和过度劳累。

2025-03-29浏览举报/反馈
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