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子宫腺肌症伴子宫肌瘤怎么治疗

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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子宫腺肌症伴子宫肌瘤可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗等方法处理。子宫腺肌症是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血等导致子宫肌层增厚等改变;子宫肌瘤则是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。建议患者及时就医,可进行妇科超声、磁共振成像等检查以明确诊断。

1、药物治疗:患者可以遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药,缓解因子宫腺肌症和子宫肌瘤导致的疼痛症状。对于症状较轻、接近绝经年龄或有手术禁忌证的患者,还可以遵医嘱采用促性腺激素释放激素激动剂,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,使体内激素水平降低,造成人工绝经状态,缩小子宫和肌瘤体积,缓解症状。

2、手术治疗:对于无生育需求、症状严重且药物治疗无效的患者,可遵医嘱考虑子宫切除术,能彻底解决子宫腺肌症和子宫肌瘤带来的问题。若患者有生育需求,可经医生评估后进行腹腔镜下肌瘤剔除术、开腹肌瘤剔除术等,切除子宫肌瘤,保留子宫,对子宫腺肌症病灶也可进行适当处理,以提高生育机会。

3、介入治疗:子宫动脉栓塞术是常见的介入治疗方法。通过将栓塞剂注入子宫动脉,阻断肌瘤和腺肌症病灶的血液供应,使肌瘤和异位内膜组织缺血坏死、萎缩,从而缓解症状。该方法创伤较小,恢复相对较快,但可能存在一定并发症,如栓塞后综合征等。

日常要注意经期卫生,避免经期性生活,减少盆腔感染风险。保持良好生活习惯,规律作息,避免熬夜。避免食用含有雌激素的食物及保健品,以防刺激肌瘤和腺肌症生长。定期进行妇科检查,密切关注子宫腺肌症和子宫肌瘤的变化情况,若出现症状加重等异常,及时就医调整治疗方案。

2025-04-01浏览举报/反馈
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