双角子宫和纵隔子宫均为子宫先天性发育异常，二者存在诸多区别，主要体现在子宫外形、治疗方式、诊断方法等方面。
1、子宫外形：双角子宫的子宫底部融合不全，外观呈双角状，两角较为明显，类似羊角的形态，从外观上看，子宫底部有一个凹陷，将子宫分为两个角，两角在子宫下段或宫颈内口处可能会再次融合。而纵隔子宫外形基本正常，多呈倒置梨形，与正常子宫外形相似，只是其宫腔内部被纵隔分隔。纵隔从宫底至宫颈内口或外口，将宫腔完全或部分分开。
2、治疗方式：双角子宫一般无需手术干预，若引起反复流产，可在医生指导下行子宫成形术进行矫正。纵隔子宫通常可在医生指导下选择宫腔镜下纵隔切除术；当合并内分泌异常时需遵医嘱使用药物进行辅助治疗，如促排卵药物（枸橼酸氯米芬）或黄体支持药物（地屈孕酮片）。
3、诊断方法：双角子宫主要依靠超声检查，三维超声可清晰显示子宫外形呈双角；磁共振成像（MRI）能进一步明确子宫结构，准确性较高。而对于纵隔子宫，超声是常用筛查手段，子宫输卵管造影可辅助判断宫腔形态及纵隔情况，宫腔镜检查则能直观看到宫腔内纵隔，并可取组织病理检查确诊。
若怀疑有双角子宫或纵隔子宫情况，应及时就医，进行全面检查。确诊后，若有生育需求，纵隔子宫可遵医嘱行宫腔镜下纵隔切除术；双角子宫必要时需在医生指导下行子宫整形术，以改善生殖预后，切勿自行用药或延误治疗。
