子宫内膜息肉并非都要切除，当其体积增大、症状明显、影响生育的息肉，通常需遵医嘱切除；但对于较小而无症状，尤其围绝经期或绝经女性的子宫内膜息肉，恶变风险低，通常可以遵医嘱进行观察。此外，不耐受手术或想保留子宫者，也有非手术方案。
- 当子宫内膜息肉体积较大，直径超过1厘米，甚至达到1.5厘米时，可能会对子宫腔造成压迫，影响子宫内膜的正常功能，导致月经量过多、经期延长等月经异常症状。这些症状不仅会给患者的生活带来不便，还可能引发贫血等健康问题。此外，如果息肉数量较多，或者患者处于育龄期且存在生育需求，息肉的存在还可能影响受精卵的着床和胚胎的发育，增加不孕不育的风险。出现上述情况，通常需遵医嘱切除。
- 然而，并非所有子宫内膜息肉都需要立即手术。对于体积较小、数量较少且无明显症状的息肉，尤其是那些处于围绝经期或已经绝经的女性患者，息肉恶变的风险相对较低。在这种情况下，医生可能会建议患者进行密切观察，定期复查以监测息肉的生长情况。同时，对于不能耐受手术或者希望保留子宫的患者，也可以考虑采用非手术方法来控制病情。
针对子宫内膜息肉是否必须要切除的问题，建议患者要注意及时就医，在专业医生的指导下进行全面评估。医生会根据患者的年龄、症状、息肉的大小和数量以及生育需求等因素，制定个性化的治疗方案。此外，在经期要注意及时更换卫生巾，保持会阴部的清洁干燥，避免发生感染。
