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前置胎盘什么意思,有什么危险,要切除子宫吗

刘泽群 妇产科 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
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前置胎盘指胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部。这是妊娠期严重的并发症,可能引发产后大出血、细菌感染等,若病情较轻,一般无需切除子宫,但若疾病威胁到产妇的生命,通常需要切除子宫

  • 前置胎盘带来诸多严重风险,孕期随着子宫下段的逐渐伸展,胎盘与子宫壁之间易发生错位、剥离,从而导致难以控制的出血。分娩时,胎儿娩出后,子宫下段的收缩力相对较弱,不足以有效压迫胎盘附着面的血管,这使得产后大出血的风险显著增加。严重的出血可能导致产妇失血性休克,甚至危及生命。此外,因前置胎盘靠近宫颈内口,增加了细菌逆行感染的机会,可能引发胎盘炎、子宫内膜炎等,不仅威胁产妇健康,也对胎儿的生长发育造成不利影响。
  • 至于是否切除子宫,需视具体情况而定。多数病情较轻的情况下,医生会尽可能避免切除子宫,以保留产妇的生育功能。然而,当出现难以控制的大出血,且通过缩宫素、压迫止血等保守治疗方法无法止血时,为挽救产妇生命,切除子宫成为最后的手段。另外,若胎盘植入子宫肌层,甚至穿透子宫全层,常规的胎盘剥离方法难以奏效,且会引发严重的出血,此时也可能需要切除子宫。

一旦确诊前置胎盘,孕妇需立即停止剧烈运动,避免性生活,多卧床休息,减少因外力刺激导致胎盘剥离的风险。另外,孕期要定期产检,通过超声等检查密切监测胎盘位置和胎儿发育情况。若发生出血,哪怕量少,也要及时就医。

2025-04-01浏览举报/反馈
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