纵隔子宫和双角子宫是两种常见的子宫畸形，均可能对怀孕产生影响，但两者在妊娠结局上存在一定差异。总体而言，纵隔子宫的妊娠成功率通常高于双角子宫，但具体怀孕难易程度还需结合个体情况综合评估。
- 纵隔子宫是宫腔内有纵隔将子宫腔分为两个部分。虽然纵隔可能会影响胚胎的着床和发育，但大部分纵隔子宫的子宫外形是正常的，对子宫的整体功能影响相对较小。如果纵隔比较薄，宫腔形态接近正常，那么精子和卵子结合形成受精卵后，有较大机会在子宫内找到合适的位置着床，所以怀孕的几率相对较高。不过，即使是纵隔子宫，怀孕后也可能面临流产、早产、胎位异常等风险。
- 双角子宫是子宫底部融合不全，形成两个角状突起。双角子宫的宫腔形态和容积都与正常子宫有较大差异，这会使受精卵着床的空间相对较小，而且子宫肌层的结构和功能也可能存在异常，不利于胚胎的着床和发育。此外，双角子宫在孕期更容易出现子宫收缩不协调等情况，导致流产、早产的风险增加，所以总体来说怀孕难度相对较大。
- 然而，妊娠结局还受其他因素影响，如卵巢功能、输卵管通畅性、男性精子质量等。卵巢功能决定卵子质量及排卵情况，输卵管通畅性影响受精及胚胎运输，男性精子质量直接关系受精成功率。此外，年龄、内分泌状态、免疫因素及生活习惯等也可能影响妊娠。因此，评估妊娠成功率需综合考虑多方面因素，制定个体化治疗方案，以提高妊娠成功率及母婴健康水平。
对于有纵隔子宫或双角子宫且有生育意愿的女性，建议先到医院进行详细的检查和评估，包括子宫的形态、大小、内膜情况等。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，如通过手术矫正子宫畸形，以提高怀孕的几率和孕期的安全性。
