盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，常见于性活跃期女性，多由病原体上行感染引起。其病因复杂，包括病原体感染、免疫功能异常、医源性或创伤性因素等；治疗包括广谱抗生素联合治疗、抗感染治疗、非甾体抗炎药等。
一、病因：
病原体感染：盆腔炎主要由细菌感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体。此外，阴道内厌氧菌（如拟杆菌）、需氧菌（如链球菌）及支原体等混合感染也可导致炎症。
免疫功能异常：部分患者因免疫功能低下或紊乱，导致生殖道局部防御机制减弱，易发生炎症反应。例如，长期使用免疫抑制剂、患有自身免疫性疾病或慢性疾病（如糖尿病）的患者，可能因免疫功能异常而增加盆腔炎的发生风险。
医源性或创伤性因素：宫腔手术（如人工流产、刮宫术）、宫内节育器放置等操作可能破坏生殖道屏障，导致病原体侵入。分娩或流产后感染未及时控制也可发展为盆腔炎。
二、药物：
广谱抗生素联合治疗：针对需氧菌和厌氧菌混合感染，常用方案为头孢菌素类（如头孢曲松）联合多西环素或甲硝唑。淋病或衣原体感染需覆盖相应病原体，如阿奇霉素联合头孢类药物。
抗感染治疗：若明确为厌氧菌感染，可加用甲硝唑；支原体感染则首选多西环素或阿奇霉素。严重感染需静脉给药，如头孢替坦联合多西环素。
非甾体抗炎药：疼痛明显者可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）吗，有助于缓解疼痛。治疗期间需避免性行为，性伴侣需同步治疗以防交叉感染。
盆腔炎的治疗需根据具体病因和病情选择合适的药物及治疗方案，并严格遵医嘱进行。在治疗期间，应保持良好的个人卫生，避免性生活，定期复查以评估治疗效果。
