若肾结石直径较小或结石位于泌尿系统相对宽松、易于排出的位置，一般吃药能够打下来；若结石直径较大且位于泌尿系统狭窄部位或患者自身存在泌尿系统解剖结构异常，通常吃药不能打下来。
- 对于直径较小的肾结石，有较大机会通过药物辅助排出体外。这类结石相对更容易在泌尿系统的管道中移动。药物治疗方面，常用的有扩张输尿管的药物，如α受体阻滞剂特拉唑嗪，在医生的指导下使用此药能够使输尿管平滑肌松弛，管径扩张，为结石排出创造更有利的通道。同时，配合大量饮水，每天保证2000-3000毫升的饮水量，增加尿液生成，对结石产生冲刷作用，促使结石随尿液排出。另外，如果结石位于泌尿系统相对宽松、易于排出的位置，如输尿管下段，在药物和尿液冲刷的共同作用下，结石也更有可能顺利排出。
- 然而，当结石直径较大，结石在泌尿系统狭窄部位，如输尿管的生理性狭窄处，容易受阻，难以通过药物治疗实现排出。因为这些狭窄部位的管径有限，较大结石无法通过。此外，患者自身泌尿系统存在解剖结构异常，如输尿管畸形、肾盂输尿管连接部狭窄等，会阻碍结石的排出路径，在吃药的情况下，结石也很难排出体外。
若患有肾结石，建议及时就医，进行详细检查，如泌尿系统超声、腹部CT等，以明确结石的大小、位置、成分等具体情况。医生会根据检查结果制定个性化治疗方案。同时，定期复查，通过影像学检查观察结石位置变化。
