钠摄入过多时，人体主要通过肾脏、皮肤和肠道三大途径将多余的钠排出体外，以维持体内钠平衡和渗透压稳定。日常生活中，建议成人每日的钠摄入量不超过2300mg，高血压患者则需更严格，应控制在1500mg以内。
- 肾脏在钠排泄过程中发挥主导作用。肾小球滤过钠后，其中绝大部分会在肾小管和集合管被重吸收，仅有少量随尿液排出。肾小管对钠的重吸收受多种因素调节，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）是关键调节机制之一。当钠摄入过多时，血容量增加，刺激心房和大静脉壁的容量感受器，抑制RAAS活性，使醛固酮分泌减少。醛固酮可促进远曲小管和集合管对钠的重吸收，其分泌减少会导致钠重吸收减少，更多钠随尿液排出。同时，心房钠尿肽（ANP）在钠排泄中也发挥重要作用，血容量增加会刺激心房肌细胞释放ANP，ANP可抑制肾小管对钠的重吸收，增加肾小球滤过率，从而促进钠排出。此外，抗利尿激素（ADH）通过调节水的重吸收间接影响钠的浓度，钠摄入过多时，ADH分泌减少，水重吸收减少，尿液稀释，钠也随之排出。
- 皮肤和肠道是钠排泄的辅助途径。皮肤主要通过出汗排出多余的钠，在高温环境、剧烈运动或发热等情况下，人体会大量出汗，汗液中含有一定浓度的氯化钠。但出汗导致的钠丢失具有不确定性，且过度出汗可能引起脱水，需要及时补充水分和电解质。肠道对钠的排泄相对较少，正常情况下，每日经粪便排出的钠约为摄入钠量的1%左右。肠道通过肠黏膜上皮细胞的主动转运和被动扩散，将多余的钠随粪便排出体外，同时肠道内的钠-钾交换机制也参与调节钠平衡。当肠道功能紊乱时，如发生腹泻，可能导致钠的异常丢失，需注意电解质平衡。
为维持钠平衡和身体健康，应采取科学的钠摄入管理措施。首先，控制日常饮食中的钠摄入量，避免食用高盐食物，如腌制食品、加工肉类、咸味零食等。其次，当因特殊情况（如高温作业、剧烈运动）导致大量出汗时，及时补充水分和电解质，可选择含有适量钠、钾等电解质的运动饮料，但避免过度摄入含糖饮料。
