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子宫异位症做什么检查

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫异位症通常是指子宫内膜异位症,进行检查需注意病史询问、妇科检查、影像学检查及腹腔镜检查等方面。该疾病是指子宫外部的组织生长出类似子宫内膜的细胞,这些细胞会在月经周期中出血,引发疼痛、不孕等症状。若出现进行性加重的痛经、月经异常、不孕等表现,应及时就医,通过系统检查明确诊断。

1、病史询问:医生会详细了解月经史、生育史、家族病史,以及疼痛的具体情况,包括疼痛部位、程度、发作时间,是否伴随性交痛、排尿痛等。此外,还会询问既往疾病史、手术史等,通过全面了解病史,初步判断是否存在子宫内膜异位症的可能。

2、妇科检查:这是诊断子宫内膜异位症的基础检查。医生通过双合诊或三合诊,触摸子宫及附件的位置、大小、形态,判断有无结节、包块,以及子宫的活动度。典型的子宫内膜异位症在检查时可发现子宫后倾固定,子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹或子宫后壁下段等部位有触痛性结节。

3、影像学检查:超声检查是常用的影像学手段,能清晰显示卵巢异位囊肿的大小、形态、囊内回声等,对诊断子宫内膜异位症所引起的卵巢巧克力囊肿有重要价值;MRI检查则对软组织分辨力高,能更准确地判断盆腔内异位病灶的位置、范围及与周围组织的关系,尤其适用于超声检查难以明确诊断的复杂病例。

4、腹腔镜检查:这是诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可直接观察盆腔内情况,能清晰看到异位病灶的部位、形态、大小等,并可取组织进行病理检查,明确诊断。同时,在检查过程中若发现病灶,还可进行相应的手术治疗。

日常生活中,女性应注意经期卫生,避免经期剧烈运动、性生活,防止经血逆流。保持规律作息,适度运动增强体质,定期进行妇科检查。若确诊子宫异位症,需按照医生建议定期复查,一般每3-6个月进行一次妇科检查、超声检查等,监测病情变化;治疗后也要遵医嘱按时复查评估治疗效果,以便及时调整治疗方案。

2025-04-22浏览
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