孕激素药是一类能够模拟人体孕激素作用的药物，在维持女性生殖系统正常生理功能及相关疾病治疗中发挥关键作用。这类药物可通过调节体内激素水平，产生一系列生理效应，在妇产科临床实践中应用极为广泛。
- 孕激素药主要通过与体内孕激素受体相结合来发挥作用。在女性生殖周期中，排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜从增殖期转变为分泌期，为受精卵着床及后续胚胎发育营造适宜环境。外源性的孕激素药进入人体后，同样能与子宫内膜等靶器官的孕激素受体结合，促使子宫内膜腺体生长、糖原分泌增加，改变子宫肌细胞膜的通透性，降低子宫肌层的兴奋性，从而抑制子宫收缩，起到保胎作用。同时，孕激素还能影响输卵管蠕动，调整宫颈黏液性状，使其变黏稠，不利于精子穿透，在一定程度上发挥避孕效果。
- 目前临床上常见的孕激素药种类多样。天然孕激素以黄体酮为代表，其可从植物中提取，与人体自身分泌的孕激素结构最为接近，安全性高，常用于治疗先兆流产、习惯性流产等。人工合成孕激素如甲羟孕酮，作用与黄体酮相似，但作用时间更长，常用于调整月经周期、治疗子宫内膜异位症等。还有地屈孕酮，是逆转孕酮的异构体，生物利用度高，副作用相对较小。
使用孕激素药务必严格遵医嘱，依据具体病情、生育需求等综合考量后选择合适方案。若用于保胎，需密切关注阴道出血、腹痛等症状，定期复查血HCG、孕酮及超声等。用于调整月经周期时，要按规定时间和剂量服药，避免漏服、错服。若用药期间出现恶心、呕吐、头晕等不适，及时告知医生，不可自行增减药量或停药。
