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气胸是什么造成的,有没有后遗症

庄谊 呼吸与危重症医学科 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
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气胸通常由剧烈运动、胸部外伤、肺部疾病等原因导致,少量气胸一般不会有后遗症,但严重气胸可能出现后遗症,建议一旦出现胸痛、呼吸困难等疑似气胸症状,立即就医排查。

一、原因:

1、剧烈运动:在剧烈运动时,呼吸频率加快,胸腔内压力快速变化。对于肺部存在潜在病变,如微小肺大疱的人群,胸腔内压力的急剧波动,可能导致肺大疱破裂,气体进入胸腔,引发气胸。同时,剧烈运动还可能使肺部组织因过度拉伸,造成肺组织损伤,增加气胸发生的可能性。

2、胸部外伤:车祸、高处坠落、锐器刺伤等胸部外伤,可直接损伤胸壁和肺部。当胸壁或肺部破损,外界空气会经伤口进入胸腔,打破胸腔内的负压平衡,胸腔内压力升高,压迫肺部组织,导致肺部部分或完全萎陷,形成气胸。

3、肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等肺部疾病,会破坏肺部正常结构。COPD患者由于小气道阻塞、肺泡弹性减退,气体潴留形成肺气肿,肺泡壁变薄,增加了气胸发生风险。肺结核病灶破坏肺组织,造成空洞,也可能使气体漏入胸腔。

二、是否有后遗症:

气胸是否会留下后遗症,取决于病情严重程度和治疗情况。部分患者在气胸治愈后不会留下后遗症。比如,少量气胸患者通过保守治疗,气体可自行吸收,肺部组织逐渐恢复正常,胸腔内结构和功能也能恢复如初。然而,部分气胸患者,尤其是病情严重者,可能出现胸膜粘连。气胸发生时,胸腔内积气导致胸膜摩擦,引发炎症反应,炎症刺激会使胸膜渗出纤维蛋白,在胸膜表面形成粘连,影响肺部的正常扩张和收缩。另外,多次复发的气胸,可能导致肺功能下降。反复的气胸使肺部组织反复受到压迫,肺泡结构遭到破坏,气体交换功能受损,长期可导致肺通气和换气功能障碍。

建议肺部疾病患者要积极治疗基础病,定期复查,降低气胸发生风险。另外,避免参加对抗性强或过于剧烈的运动,如拳击、跳绳等。一旦出现胸痛、呼吸困难等不适,及时休息并就医。对于气胸康复者,也要定期体检,以便及时发现可能出现的后遗症并处理。

2025-03-29浏览举报/反馈
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