水泡胎块即葡萄胎，是一种严重的妊娠异常情况，需及时治疗以避免并发症。治疗葡萄胎主要包括清宫术、子宫切除、预防性化疗等措施，应在医生指导下进行治疗。
1、清宫术：清宫术是治疗葡萄胎的主要方法，通常在超声监视下进行。借助超声的精准引导，医生能够清晰洞察宫腔内状况，通过机械扩张宫颈，使用电动吸引器清除宫腔内的葡萄胎组织，随后进行锐性刮宫以确保清除彻底。清宫术后需将组织送病理检查以明确诊断。对于清宫后血清hCG下降不明显或升高者，可考虑二次清宫。一般首次清宫不建议过度刮宫，以防子宫穿孔等严重并发症，且手术操作过程中要密切关注患者的生命体征，如有异常，及时调整处理措施。
2、子宫切除：对于无生育需求且存在高危因素（如年龄较大、子宫明显增大等）的患者，可考虑子宫切除术。子宫切除能减少葡萄胎侵入子宫肌层的风险，但无法完全防止子宫外转移，因此术后仍需监测hCG水平。手术时要依据患者身体整体状况，合理选择手术方式，比如开腹手术或腹腔镜手术，尽量减少手术创伤，促进患者术后恢复。
3、预防性化疗：对于随访困难或存在高危因素的完全性葡萄胎患者，如年龄大于40岁、血清hCG水平超过50万U/L、子宫明显大于相应孕周等，可在清宫术前2~3天或清宫后尽快开始预防性化疗。常用药物包括甲氨蝶呤或放线菌素-D，化疗至血清hCG水平正常后停止。
治疗葡萄胎需根据患者的具体情况制定个体化方案，建议患者在专业医生的指导下进行治疗，并严格遵医嘱完成术后随访。
