老年妇科病可由雌激素水平下降引起，也可能源于阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病因素。如果发现老年女性出现异常出血、腹痛等症状，应及时就医进行白带常规检查、宫颈涂片检查、HPV检测、妇科超声、诊断性刮宫等，以明确诊断及病情。
一、非疾病因素：
雌激素对维持阴道黏膜的厚度、弹性及阴道内正常pH值至关重要。老年女性绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，使阴道黏膜变薄、干涩，局部抵抗力降低，病原体容易入侵，从而引发一系列妇科疾病。可考虑使用雌激素类药物局部涂抹，比如结合雌激素乳膏，但需严格遵医嘱使用。
二、疾病因素：
1、阴道炎：常见的有老年性阴道炎，因雌激素水平降低，阴道内pH值升高，乳酸杆菌减少，其他致病菌大量繁殖所致。症状有外阴瘙痒、灼热感，白带增多且呈淡黄色。治疗可遵医嘱使用甲硝唑栓抑制细菌生长。
2、宫颈炎：老年女性的宫颈炎多由慢性炎症长期刺激引起，也可能因曾经的急性宫颈炎未彻底治愈迁延而来。病原体感染、不良生活习惯等因素也可能诱发，症状可能有白带增多、异常出血等。治疗可采用激光、冷冻等物理治疗方法，也可遵医嘱使用保妇康栓。
3、子宫肌瘤：部分老年女性的子宫肌瘤在绝经后可能因雌激素水平下降而逐渐萎缩，但也有部分肌瘤持续生长。子宫肌瘤可能与遗传、激素水平等因素有关。若肌瘤较大，可能出现腹痛、尿频、月经改变等症状。若症状明显，可在医生的指导下考虑子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等进行治疗，具体需遵医嘱。
日常老年女性要注意个人卫生，勤换内裤，选择宽松、透气的棉质内裤。保持外阴清洁，但避免过度清洁。定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗。注意饮食均衡，避免过度肥胖造成内分泌失调，增加妇科疾病风险。
