晕样痣已经有25年一般还能好。晕样痣是一种特殊的获得性色素痣，特征为中心色素痣周围出现脱色晕轮，属于良性皮肤病变。即使病程长达25年，多数晕样痣仍具有自限性，可能自行消退或保持稳定。
- 长期存在的晕样痣仍有消退可能。晕样痣的形成与自身免疫反应相关，针对黑素细胞的免疫攻击可能持续多年但仍具可逆性。临床观察显示，部分病程超过20年的病例仍可出现自发消退现象。晕轮区域的色素脱失并非永久性损伤，残留的黑素细胞仍具再生潜力。病程长短与黑素细胞破坏程度不完全相关，长期稳定后重新出现复色的情况并不罕见。这些特点表明，即使是25年病史的晕样痣，其生物学行为仍存在向好转归的可能性。
- 现代医学手段对长期晕样痣仍具干预价值。窄谱UVB光疗可刺激残留黑素细胞活化，对病程长的晕样痣有效率仍可达60%以上。遵医嘱使用局部免疫调节剂如他克莫司软膏能阻断异常免疫反应，促进色素再生。激光治疗可选择性清除中心痣细胞，消除免疫刺激源。联合治疗方案如光疗配合外用药物可显著提高复色率。即使完全脱色区域，通过黑素细胞移植等手术方法也能改善外观。这些治疗手段不受病程长短的绝对限制，为长期存在的晕样痣提供了有效的解决途径。
针对25年病史晕样痣的诊疗建议，首先应通过皮肤镜和伍氏灯检查评估现状。稳定无变化的病例可继续观察，无需积极干预。治疗期间每月拍照记录对比，评估复色情况。注意防晒避免晒伤脱色区。保持健康作息，调节免疫功能。突然增大或形态改变的晕样痣应及时活检排除恶变。
