皮肤肉芽肿是由多种因素引发的皮肤慢性炎症性病变，其形成原因主要包括非疾病因素如外伤、异物刺激等，以及疾病因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。
一、非疾病因素：
1、外伤：皮肤受到机械性损伤（如擦伤、切割伤或烧伤）后，局部组织修复过程中可能因炎症反应过度导致肉芽组织异常增生。外伤后未彻底清创或继发感染会进一步促进肉芽肿形成，临床表现为红色结节或斑块。
2、异物刺激：手术缝线、滑石粉或金属碎片等异物长期滞留皮肤内可引发慢性炎症反应，巨噬细胞包裹异物形成异物性肉芽肿。病理特征为异物周围出现上皮样细胞和多核巨细胞浸润。
二、疾病因素：
1、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮或类风湿关节炎等疾病中，免疫系统错误攻击皮肤组织，导致T细胞异常活化和肉芽肿性炎症。病理可见淋巴细胞浸润及纤维化。需使用免疫抑制剂（如甲泼尼龙片）控制基础疾病，局部联合他克莫司软膏缓解皮肤症状?。
2、恶性肿瘤：皮肤T细胞淋巴瘤或转移性肿瘤可刺激机体形成肿瘤相关性肉芽肿，表现为快速增大的无痛性结节。需通过活检明确性质，治疗以肿瘤切除术为主，晚期需结合放疗或化疗（如环磷酰胺）。
建议患者出现持续存在的皮肤结节时，尽早就诊以明确病因。日常需避免搔抓皮损，保持创面清洁。治疗期间严格遵医嘱用药，如使用甲泼尼龙需监测血糖和血压，抗结核药物需定期检查肝功能。合并基础疾病者需多学科协作管理?。
