腺肌症痛经的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、激素类药物、口服避孕药、孕激素类药物等。需注意,药物均需遵医嘱使用,以免引起不良伤害。
1、非甾体抗炎药:如布洛芬通过抑制前列腺素合成酶,减少前列腺素生成,从而缓解子宫痉挛性疼痛。该类药物适用于轻至中度痛经,可有效减轻炎症反应及疼痛,但长期使用需警惕胃肠道不良反应。
2、激素类药物:促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林通过抑制垂体促性腺激素分泌,降低雌激素水平,使子宫内膜萎缩,减少痛经及病灶进展。适用于中重度腺肌症患者,但需注意低雌激素状态导致的骨质流失风险。
3、口服避孕药:炔雌醇环丙孕酮通过抑制排卵并调节子宫内膜生长,减少月经量及痛经程度。适用于暂无生育需求的患者,可长期使用以控制症状,需监测血栓形成风险。
4、孕激素类药物:地诺孕素通过直接作用于子宫内膜,抑制其增生并减少局部炎症反应,从而缓解疼痛。该药适用于腺肌症相关痛经及异常子宫出血,不良反应可能包括不规则阴道出血。
腺肌症痛经患者需保持规律作息,避免过度劳累及精神紧张,因压力可能加重疼痛症状。适度进行低强度运动如瑜伽或散步,有助于改善盆腔血液循环,但应避免经期剧烈运动。局部热敷下腹部可缓解子宫痉挛。定期妇科随访,必要时结合影像学检查评估病情进展。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需及时就医调整治疗方案。