气管异物常发生在右侧主支气管。气管是人体呼吸时气体进出的通道,气管在胸骨角平面分为左、右主支气管,而右侧主支气管相对左侧主支气管更为粗短且陡直,与气管纵轴的夹角较小,因此异物更容易进入右侧主支气管。
- 气管异物多因在进食时嬉笑、哭闹、奔跑等,导致食物或其他物品误入气管。儿童由于咀嚼功能不完善且好奇心强,喜欢将小物件放入口中,更易发生气管异物。常见症状有剧烈呛咳,这是异物进入气管后刺激气管黏膜引发的保护性反射,还可能伴有呼吸困难、喘息、声音嘶哑等症状。若异物阻塞时间较长,可能引发肺部感染,出现发热、咳痰等症状。
- 如果发生气管异物,现场急救十分关键。海姆立克急救法是常用的现场急救手段,通过冲击患者腹部,使肺部产生一股气流,将异物从气管内冲出。若现场急救无效,应立即送往医院。在医院,医生会根据异物的位置和性质选择合适的治疗方法。对于较小且位置较浅的异物,可通过支气管镜取出;对于较大或嵌顿较深的异物,可能需要进行气管切开术进行治疗。若因异物导致肺部感染,还需遵医嘱使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等控制感染。
日常生活中要注意进食时保持安静,避免嬉笑、哭闹、奔跑,尤其是儿童。不要给儿童喂食坚果、豆类等易引起气管异物的食物,对于较小的物品,要放置在儿童无法触及的地方。一旦怀疑发生气管异物,不要盲目等待症状自行缓解,应立即采取正确的急救措施并及时就医,以免延误病情,造成严重后果。