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子宫腺肌子宫腺肌症怎么治疗

王利群 妇产科 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
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子宫腺肌症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、聚焦超声消融治疗等。

1、药物治疗:药物治疗适用于症状较轻、有生育需求或接近绝经期的患者。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生,通过抑制前列腺素合成,减轻子宫平滑肌痉挛,缓解痛经症状;促性腺激素释放激素类似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林,可抑制垂体分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使异位的子宫内膜萎缩,缩小子宫体积,减轻疼痛和月经过多症状。但药物均需遵医嘱使用。

2、手术治疗:手术治疗包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术。子宫切除术适用于症状严重、无生育需求的患者,可彻底根治子宫腺肌症,消除复发风险;子宫腺肌病病灶切除术则保留子宫,仅切除病灶,适用于有生育需求或希望保留子宫的患者,通过开腹、腹腔镜或宫腔镜等方式进行。

3、聚焦超声消融治疗:高强度聚焦超声消融治疗利用超声波的可聚焦性和穿透性,将能量聚焦于子宫腺肌症病灶,使局部温度迅速升高,导致病灶组织发生凝固性坏死,随后坏死组织逐渐被机体吸收。此方法属于非侵入性治疗,无创伤、恢复快,不影响子宫正常结构,但治疗后可能出现皮肤烫伤、疼痛等不良反应,且对于较大的病灶治疗效果可能不佳。

建议确诊子宫腺肌症后,及时到正规医院妇科就诊。治疗时需严格遵医嘱使用,定期监测药物不良反应。若出现症状加重,如月经过多导致贫血、疼痛难以忍受等情况,及时就医调整治疗方案,以提高生活质量。

2025-04-22浏览
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