右侧输卵管妊娠指的是受精卵在右侧输卵管内着床并发育的异常妊娠状态，属于异位妊娠的一种，是妇产科常见的急腹症之一。
- 右侧输卵管妊娠的发生有多种原因。输卵管炎症是最常见的因素，当输卵管黏膜因炎症受损时，纤毛运动功能减弱，受精卵在输卵管内运行受阻，无法顺利到达子宫腔，便可能在右侧输卵管内着床。此外，输卵管手术史也是一个重要原因，如输卵管绝育术、输卵管成形术等，术后形成的瘢痕组织或输卵管扭曲等情况，都可能改变输卵管的结构和功能，增加右侧输卵管妊娠的风险。在症状方面，患者早期可能无明显症状，与正常妊娠相似。随着胚胎的发育，患者会出现腹痛，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠破裂时，会突然出现一侧下腹部撕裂样剧痛，常伴有恶心、呕吐。同时，可能出现阴道流血，量一般少于月经量，呈点滴状，色暗红或深褐。
- 对于右侧输卵管妊娠的处理，若患者生命体征平稳，输卵管妊娠未发生破裂，妊娠囊直径较小且血β-hCG水平较低，可考虑药物治疗，如遵医嘱用甲氨蝶呤，能抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。若患者生命体征不稳定，存在腹腔内出血，或输卵管妊娠破裂，或药物治疗无效，则应立即进行手术治疗。手术方式包括保守性手术，如输卵管开窗取胚术，适用于有生育需求的患者，尽可能保留输卵管；以及根治性手术，即切除患侧输卵管，适用于无生育需求或输卵管破坏严重的患者。
若怀疑右侧输卵管妊娠，建议立即就医，进行血β-hCG检测、超声检查等，以明确诊断。密切观察腹痛及阴道流血情况，若出现腹痛加剧、头晕、心慌等不适症状，立即告知医生。若有生育需求，在下次妊娠前，咨询医生进行输卵管相关检查，评估再次发生异位妊娠的风险。
