甲钴胺在精神病治疗中可发挥多方面作用，主要包括改善神经传导功能、辅助缓解部分症状、减轻药物不良反应、参与神经递质合成调节等。
1、改善神经传导功能：甲钴胺是一种活性维生素B12制剂，能促进神经髓鞘的合成。在精神病患者中，部分神经功能受损可能导致神经传导障碍。甲钴胺可进入神经细胞，参与髓鞘磷脂的合成，修复受损的髓鞘，使神经冲动的传导更加顺畅。
2、辅助缓解部分症状：某些精神病症状与神经功能紊乱相关，甲钴胺可通过调节神经功能起到辅助缓解作用。在一些伴有焦虑、抑郁情绪的精神病患者中，神经功能的改善可能有助于稳定情绪。可使患者焦虑、抑郁等不良情绪得到一定程度的缓解，提高患者的心理舒适度。
3、减轻药物不良反应：精神病治疗中常使用抗精神病药物，这些药物可能会引起一些神经系统不良反应，如锥体外系反应。甲钴胺能够参与神经细胞内的物质代谢，减轻药物对神经细胞的毒性作用。对于服用抗精神病药物后出现震颤、运动迟缓等锥体外系症状的患者，甲钴胺的使用可能有助于减轻这些不良反应，提高患者对药物治疗的耐受性和依从性，使患者能够更好地坚持治疗方案。
4、参与神经递质合成调节：神经递质在精神病的发病机制中起着重要作用。甲钴胺参与蛋氨酸循环，而蛋氨酸循环与神经递质如血清素、多巴胺等的合成密切相关。通过促进蛋氨酸循环，甲钴胺有助于维持神经递质的正常合成和代谢水平。对于一些因神经递质失衡导致精神病症状的患者，甲钴胺可能通过调节神经递质的合成，间接对精神病症状产生积极影响，改善患者的认知、情感和行为表现。
使用甲钴胺治疗精神病相关问题时，需在医生的专业指导下进行，严格遵循医嘱剂量和疗程用药，不可自行增减药量或停药。治疗过程中，密切观察患者的症状变化及有无不良反应发生，如出现皮疹、恶心、呕吐等不适，应及时告知医生。
