32岁的刘女士，最近一段时间总感觉肚子胀胀的。每天饭后，腹胀感尤其明显，肚子鼓鼓的，还时不时伴有咕噜咕噜的响声。这种情况已经持续了好几个月，刘女士尝试过控制饮食，减少产气食物的摄入，但症状并未得到明显改善。
于是，她来到医院就诊。医生详细询问了刘女士的症状、饮食习惯和生活方式，进行了腹部触诊、听诊等检查，还安排了腹部超声和胃肠镜检查，最终诊断刘女士为功能性消化不良导致的腹部胀气。
腹部胀气是一种常见的消化系统症状，在日常生活中困扰着许多人。根据《中国消化不良的诊治指南（2022版）》，功能性消化不良在我国普通人群中的患病率为10%-30%，其中腹部胀气是主要症状之一。
腹部胀气不仅会给患者带来身体上的不适，还可能影响日常生活和工作。接下来为你介绍一些腹部胀气时可以选择的药物及其他治疗方法。
【药物一览】
01多潘立酮：促进胃肠蠕动，增强胃排空，缓解腹部胀气。
02莫沙必利：选择性促进胃肠动力，减轻腹胀、早饱等症状。
03西甲硅油：消除胃肠道内的泡沫，促进气体排出，缓解腹胀。
04复方消化酶胶囊：补充消化酶，促进食物消化，减轻腹胀不适。
05益生菌制剂（如双歧杆菌四联活菌片）：调节肠道菌群，改善肠道功能，缓解腹部胀气。
【药物详解】
01多潘立酮
●适用于各种原因引起的胃肠动力不足导致的腹部胀气，如进食过多、胃肠蠕动减慢等。常见于饭后腹胀明显，伴有恶心、呕吐、早饱等症状的患者。
●一般在服用后30分钟到1小时左右起效。对于急性腹部胀气，服用后可较快缓解症状；对于慢性胃肠动力不足患者，需按疗程服用一段时间，以改善胃肠动力。建议在饭前15-30分钟服用，以更好地发挥促进胃肠蠕动的作用。
●可能出现的不良反应有口干、头痛、嗜睡、倦怠、腹部痉挛、腹泻等。孕妇慎用，哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。对多潘立酮过敏者、机械性肠梗阻、胃肠道出血、穿孔患者禁用。
02莫沙必利
●主要用于治疗功能性消化不良伴有胃肠动力障碍的患者，对腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等症状有较好的缓解作用。尤其适用于老年人、长期卧床者等胃肠动力较差的人群。
●口服后约1小时起效，药效可持续3-4小时。建议在饭前半小时左右服用。
●不良反应较少，常见的有腹泻、腹痛、口干、头晕、乏力等，一般程度较轻，持续时间较短。对莫沙必利过敏者禁用，有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔等严重疾病的患者禁止使用。
03西甲硅油
●适用于各种原因引起的胃肠道内气体积聚导致的腹部胀气，如消化不良、肠道菌群失调等。尤其适用于腹部手术后、胃镜检查前等需要快速消除胃肠道内气体的情况。
●服用后很快起效，一般在15-30分钟内即可看到胃肠道内气体排出，缓解腹胀症状。其作用持续时间较短，约2-3小时。服用时应注意水温不宜过高，以免影响药物效果。
●不良反应少，极少数患者可能会出现过敏反应。对西甲硅油过敏者禁用。
04复方消化酶胶囊
●适用于因消化酶缺乏导致的消化不良，进而引起的腹部胀气。常见于老年人、胰腺疾病患者、胆囊切除术后患者等消化功能较弱的人群。患者常伴有食欲不振、恶心、腹胀、大便中有未消化食物等症状。
●为胶囊剂型，用温水送服。最好在进餐时或餐后立即服用，以更好地发挥消化酶对食物的消化作用。
●不良反应较少，可能会出现口内不快感，偶有呕吐、泄泻、软便等。对本品过敏者禁用。急性肝炎患者、胆道完全闭锁患者不宜使用。
05益生菌制剂（如双歧杆菌四联活菌片）
●适用于肠道菌群失调引起的腹部胀气，常见于长期使用抗生素、饮食不规律、肠道感染后等情况。患者除腹部胀气外，还可能伴有腹泻、便秘等肠道功能紊乱症状。
●起效相对较慢，一般连续服用3-5天后，可感觉到腹部胀气有所减轻，肠道功能逐渐改善。建议按疗程服用，服用时水温不宜超过40℃，以免破坏益生菌活性。
●不良反应较少，个别患者可能会出现轻度腹泻，一般不影响继续用药。对益生菌制剂过敏者禁用。
【怎么通过生活方式改善腹部胀气？】
1、饮食调整
●减少产气食物的摄入，如豆类、洋葱、土豆、红薯、萝卜等，这些食物在肠道内被细菌分解发酵，会产生大量气体，加重腹部胀气。
●增加膳食纤维的摄入，一般建议膳食纤维摄入量应在25-30g/天，可以多吃新鲜蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等富含膳食纤维的食物，有助于促进肠道蠕动，减少气体积聚。
●同时，要注意饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食，尽量少吃多餐，减轻胃肠道负担。
2、腹部按摩
●平卧在床上，放松身体，将双手搓热后，放在腹部，以肚脐为中心，按照顺时针方向环形按摩。
●按摩力度适中，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。
3、适当运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。运动可以促进胃肠蠕动，增强消化功能，减少腹部胀气的发生。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，运动时间可选择在饭后1-2小时，避免在饭后立即进行剧烈运动。
【对于腹部胀气，有哪些实用建议？】
1、明确病因
腹部胀气可能是多种原因引起的，如消化不良、胃肠道疾病、肝胆疾病、内分泌疾病等。如果腹部胀气症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振、体重下降等，应及时就医，进行相关检查，如胃肠镜、腹部超声、肝功能等，明确病因，针对病因进行治疗。
2、合理用药
在使用药物治疗腹部胀气时，应根据自身情况选择合适的药物，并严格按照医生的建议或药品说明书使用。
3、生活方式调整
保持良好的生活习惯对缓解腹部胀气非常重要。除了饮食调整和适当运动外，还要保证充足的睡眠，每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间，避免熬夜。同时，要注意腹部保暖，尤其是在季节交替时，避免腹部受寒，加重腹部胀气症状。
