一名5岁女童因阵发性干咳5天就诊，日间活动时加重，无发热及喘息。咽部检查见轻度充血，双肺听诊呼吸音清晰，血常规及胸片均未见异常，诊断为急性上呼吸道感染。
家长自述连续3天服用白萝卜蜂蜜水未见缓解，最终经医嘱采用对症药物治疗后好转。此类尝试食疗缓解咳嗽的情况，在儿科门诊中约占就诊量的15%-20%（数据来源：2021年《中国儿童咳嗽诊疗现状调查报告》）。
世界卫生组织统计显示，全球每年约有7.5亿人次因咳嗽就诊，其中70%属于自限性呼吸道感染。我国《咳嗽的诊断与治疗指南》指出，约38%患者会先尝试食疗偏方才就医。
白萝卜作为传统止咳食材，在民间应用已有千年历史，但其实际疗效需要科学论证——现代研究表明，白萝卜提取物对豚鼠咳嗽模型有轻度镇咳作用（《中华医学杂志》2019），但人体临床证据尚不充分。
【白萝卜能治咳嗽吗？】
从中医角度讲，白萝卜的清热生津、顺气化痰功效，对肺燥咳嗽、肺热咳嗽有一定的缓解作用。肺燥时，人体会出现干咳无痰或痰少而黏的症状，白萝卜的凉性可滋润肺部，缓解燥热，减轻咳嗽。例如，将白萝卜切片煮水饮用，对于因气候干燥引起的轻微咳嗽，部分人反馈有一定效果。但这种效果可能因个体差异有所不同，且对于病情较重的咳嗽，单独使用白萝卜可能难以达到理想疗效。
同时，白萝卜中的某些成分，可能会刺激呼吸道黏膜，促进呼吸道分泌物增加，从而稀释痰液，使其更易咳出。在咳嗽伴有较多痰液时，这有助于缓解呼吸道堵塞，减轻咳嗽症状。然而，目前并没有大规模的临床研究确切证实白萝卜稀释痰液的具体成分和作用机制，更多是基于民间经验和部分小规模观察。
综合来看，对于一些因轻微肺燥、肺热引起的咳嗽，或者咳嗽伴有少量痰液的情况，白萝卜可能有一定的辅助缓解作用。但对于严重的呼吸道感染、过敏等原因导致的咳嗽，白萝卜往往无法替代正规治疗。
【咳嗽的常见原因】
1、呼吸道感染：这是咳嗽最常见的诱因之一。无论是病毒感染，如流感病毒引发的流行性感冒，还是细菌感染，像肺炎链球菌导致的肺炎，都会使呼吸道黏膜受到刺激，引发咳嗽。
2、过敏反应：当人体接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，免疫系统会将其识别为外来入侵物，释放组胺等化学物质，导致呼吸道黏膜肿胀、分泌物增多，引发咳嗽。
3、气道异物：尤其是儿童，好奇心强，有时会将小物件如玩具零件、坚果等误吸入气道。这些异物会刺激气道黏膜，引起强烈的咳嗽反应，试图将异物排出体外。
【咳嗽的药物治疗】
「止咳药物」
1、右美沙芬：适用于12岁及以上人群的干咳无痰症状，对于因咳嗽严重影响休息和生活的患者尤为适用。有片剂、胶囊、糖浆等多种剂型，具体剂量需根据年龄和病情遵医嘱，通常在服药后15-30分钟起效，药效维持时间约为6-8小时。
2、氨溴索：用于伴有痰液的咳嗽患者，各个年龄段均可使用，但儿童用药需根据体重调整剂量。有片剂、胶囊、口服液等，一般口服剂型药物1-2小时起效，药效维持时间约为12小时左右。另外还有专用于雾化的剂型——吸入用盐酸氨溴索溶液，起效较口服药物快，但多用于6个月以上人群。
「针对病因的治疗」
1、流感病毒感染：
①抗病毒治疗：1岁及以上人群感染流感病毒引发咳嗽，可使用奥司他韦治疗。尤其是有流感高危因素（如老年人、儿童、孕妇、慢性基础疾病患者等）且发病48小时内的患者，使用效果更佳。一般服药后1-2天症状开始缓解，需连续服用5天为一个疗程。
②对症支持治疗：发热时可采用物理降温，如温水擦浴、贴退热贴等；体温超过38.5℃，可在物理降温基础上，配合使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
2、细菌感染：
①抗生素治疗：细菌感染导致咳嗽，可选用阿莫西林、头孢菌素类抗生素。不同年龄段均可使用，但儿童用药需谨慎选择合适剂型和剂量，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂常用于儿童。部分严重感染可能需要静脉使用抗生素，需由医护人员操作。
②排痰治疗：对于痰液黏稠不易咳出的患者，可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物，促进痰液稀释排出，减轻咳嗽症状。也可采用拍背排痰，以空心掌从下而上、由外到内拍打背部两侧（从腰部两侧到肩膀两侧），促进痰液排出。咳嗽时，可适当垫高头部，有助于减少呼吸道分泌物反流，减轻咳嗽症状。
3、过敏：
①抗组胺治疗：因过敏引起咳嗽，2岁及以上儿童和成人可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。通常服药后1-3小时起效，药效维持时间约为24小时。
②避免接触过敏原：明确过敏原后，应尽量避免接触，这虽然是个一般治疗措施，但在抗过敏治疗中十分重要。如对花粉过敏，在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏，要保持室内清洁，定期更换床单、被套，使用除螨仪等。
面对咳嗽症状，应综合考虑，选择科学、合理的方法进行治疗和缓解。可以尝试用白萝卜辅助缓解咳嗽，但不要将其作为唯一的治疗方法。而在使用药物治疗咳嗽时，务必严格按照医生的建议用药，不要自行增减药量或停药。
