一位28岁的女性患者,因喉咙疼痛、干燥和灼热感前来就诊。她描述自己最近工作压力大,睡眠不足,饮食不规律,且喜欢吃辛辣食物。检查发现她的咽喉部明显充血,扁桃体轻度肿大,但没有发热或其他全身症状。医生诊断为急性咽喉炎,可能与“上火”和生活习惯不良有关。
咽喉炎是一种常见的上呼吸道疾病,主要表现为喉咙疼痛、干燥、灼热感,严重时可能伴有咳嗽、声音嘶哑等症状。根据《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》的数据,咽喉炎的发病率在成年人中约为10%-15%,且与生活习惯、环境因素密切相关。
中医常将咽喉炎与“火气大”联系起来,认为其与体内热毒积聚有关。现代医学则更多关注感染、过敏或刺激物引起的炎症反应。无论是中医还是西医,药物治疗都是缓解症状的重要手段。
「药物一览」
01西瓜霜含片:清咽利喉、消肿止痛,适用于咽喉肿痛、咽干口燥等喉咙发炎症状。
02蓝芩口服液:清热解毒、利咽消肿,常用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干等。
03阿莫西林胶囊:西药,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,适用于细菌感染引起的喉咙发炎。
04银翘解毒片:疏风解表、清热解毒,可缓解上火以及喉咙发炎症状。
05六神丸:清凉解毒、消炎止痛,专用于咽喉问题的中成药。
06金嗓利咽丸:燥湿化痰、疏肝理气,适用于痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感等喉咙发炎症状。
「药物详解」
01西瓜霜含片
●无论是因上火、感冒,还是用嗓过度等原因导致的喉咙发炎。只要出现咽喉肿痛、咽干口燥、声音嘶哑等症状,西瓜霜含片都能发挥作用。特别是症状较轻,仅表现为咽喉部轻微不适的患者,使用西瓜霜含片可有效缓解症状。
●为含片剂型,直接含服,让药物在口腔内缓慢溶解,使药物能够直接作用于咽喉部。建议在饭后含服,避免食物影响药物与咽喉部黏膜的接触,含服时尽量不要马上喝水,以免影响药效。
●不良反应较少,少数患者可能会出现口腔黏膜刺激感,一般可自行缓解。对西瓜霜含片过敏者禁用。
02蓝芩口服液
●主要用于急性咽炎以及肺胃实热证导致的喉咙发炎。当患者喉咙疼痛明显,伴有咽干、灼热感,甚至出现发热、口渴等症状时,蓝芩口服液能起到清热解毒、利咽消肿的作用。
●药性偏寒,建议饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。
●不良反应可能有轻度腹泻,一般不影响继续用药。对本品过敏者禁用。在服用期间,忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。不宜在服药期间同时服用温补性中药。
03阿莫西林胶囊
●西药,适用于细菌感染引起的喉咙发炎。当喉咙发炎伴有发热、咽喉部红肿明显,甚至出现化脓性病变,通过血常规等检查明确为细菌感染时,阿莫西林胶囊能发挥抗菌作用,有效控制炎症。
●在服用过程中,不要打开胶囊,应整粒吞服,以免影响药物的稳定性和吸收效果。通常需要连续服用3-7天,具体疗程根据病情严重程度由医生决定,以确保彻底清除细菌,防止病情反复。
●不良反应主要有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等,少数患者可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应。对青霉素类药物过敏者禁用。在使用阿莫西林胶囊前,应详细告知医生自己的药物过敏史。在服药期间,不要饮酒,以免影响药物疗效,增加不良反应发生的风险。
04银翘解毒片
●当患者出现喉咙发炎,且伴有口干舌燥、舌尖红、咽喉肿痛等上火症状时,银翘解毒片能疏风散热、清热解毒,有效缓解喉咙不适。
●宜饭后温水送服。对于年龄较小、难以吞咽片剂的儿童,可在医生指导下将片剂碾碎后服用。
●不良反应较少,个别患者可能会出现胃肠道不适。对本品过敏者禁用。风寒感冒者不适用,表现为怕冷明显、轻度发热或不发热、无汗、头痛、鼻塞、流清涕等症状的患者不宜使用。在服用期间,不宜同时服用滋补性中药。
05六神丸
●是一种专用于咽喉问题的中成药,具有清热解毒的功效。尤其在喉咙发炎导致吞咽困难、扁桃体肿大,疼痛较为剧烈时,六神丸能有效减轻症状。
●一般建议饭后用温水送服。由于六神丸味道较苦,对于儿童服用时,可适当与少量蜂蜜混合,便于吞咽。
●不良反应可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,也可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。阴虚火旺者慎用。
06金嗓利咽丸
●针对痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适、声音嘶哑等喉咙发炎症状。当患者感觉喉咙有痰,咳之不出,咽之不下,且伴有情绪不畅等肝郁症状时,金嗓利咽丸能起到调理作用。
●目前仅有水蜜丸一种剂型,水蜜丸较小,易于吞咽,但通常需要服用的丸数较多。饭前或者饭后服用均可,但建议和进餐时间间隔半小时左右。
●不良反应较少,少数患者可能会出现轻微的胃肠道不适,如胃部胀满等。对本品过敏者禁用。在服用期间,保持心情舒畅,避免情绪激动或生闷气。忌辛辣、鱼腥食物。
「其他治疗方法」
1、饮食调理:饮食上要避开辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等,以免加重喉咙的炎症与疼痛。同时可以通过食疗辅助治疗,下面推荐一些实用的食疗方法:
●冰糖雪梨:将雪梨洗净去皮去核,切成小块,放入锅中,加入适量冰糖和水,小火慢炖至雪梨软烂。梨本身具有清热润肺、止咳化痰之效,炖煮后更易吸收,对减轻喉咙炎症和疼痛效果较好。
●蜂蜜柠檬水:取新鲜柠檬切片,放入杯中,倒入温水,再加入适量蜂蜜搅拌均匀。柠檬富含维生素C,可增强免疫力,蜂蜜则能润肺止咳、润喉,二者搭配,既能保持喉咙湿润,又有助于缓解炎症。
●枸杞菊花茶:用适量枸杞和菊花,以开水冲泡,浸泡片刻后饮用。菊花能清热解毒,枸杞可滋阴润燥,这款茶饮对缓解上火引起的喉咙发炎颇为有效。
2、口腔护理
患者可使用温盐水漱口,将适量食盐溶解在温开水中,浓度以0.9%为宜,即接近人体生理盐水的浓度。每天漱口3-4次,每次含漱1-2分钟,能起到杀菌、消炎、清洁口腔的作用,减轻喉咙疼痛和异物感。也可使用专门的口腔含漱液,如复方硼砂含漱液等,按照说明书或医嘱进行含漱,但要注意不要吞咽含漱液。
3、休息与生活作息调整
喉咙发炎期间,患者应保证每天有7-8小时的高质量睡眠,避免熬夜。过度劳累和熬夜会导致身体免疫力下降,加重喉咙发炎的症状。同时,要注意保持室内空气流通,避免长时间待在空气不流通的环境中,可使用空气加湿器或除湿机,保持室内空气湿度适宜(45%-55%),缓解喉咙干燥不适。