患者小张因突发高热、头痛、肌肉酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等症状就诊。血常规检查显示白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数相对减少;流感病毒核酸检测结果呈阳性,据此,医生明确诊断小张感染甲型流感病毒(甲流)。而后小张严格按照医生的医嘱开始吃药治疗,一个星期后,小张的病就基本好了。
根据世界卫生组织(WHO)的相关数据,甲型流感在全球范围内每年都会造成大量人群感染。仅在我国,每年流感季期间,因流感样症状就诊的人数众多,其中甲流占了相当大的比例。
甲流具有较强的传染性,传播速度快,严重影响人们的生活和健康。那么甲流大概需要几天时间才能恢复?吃什么药?这些都是应对甲流必须知道的知识。
【甲流的恢复时间】
甲流的恢复时间因人而异,主要与年龄、健康状况、治疗及时性以及是否出现并发症有关。对于大多数健康的成年人来说,急性症状(如发热、肌肉酸痛等)通常在3-7天内逐渐减轻,但咳嗽和疲劳感可能持续1-2周才会完全消失。儿童、老年人或患有慢性疾病的人群恢复时间可能更长,可能需要2-3周甚至更久,尤其是当出现肺炎等并发症时。
在病程的不同阶段,表现也有所不同。潜伏期通常为1-4天,此时虽然没有症状,但已具备传染性。症状发作期最初几天可能出现突然的高热(超过39℃)、头痛、全身酸痛和干咳,随后3-7天症状逐渐缓解,但乏力感可能持续较长时间。恢复期一般需要1-2周,部分人可能因“流感后虚弱”而长期感到疲劳。
及时治疗对缩短病程很重要。例如,在症状出现48小时内服用奥司他韦等抗病毒药物,可能减少1-2天的病程,并降低并发症风险。但如果出现肺炎、继发细菌感染(如中耳炎)或原有慢性疾病加重,恢复时间会显著延长,甚至需要数周至数月。
【甲流的药物治疗】
1、抗病毒药物:
①奥司他韦:这是治疗甲流的常用抗病毒药物,适用于1岁以上人群。它能够抑制甲型流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放,从而减少病毒的播散。
一般建议在发病后的24-48小时内开始使用,效果最佳,能显著减轻症状,缩短病程。
②扎那米韦:同样是一种有效的抗甲流病毒药物。它通过吸入给药,直接作用于呼吸道,能快速抑制病毒复制。适用于对奥司他韦耐药或有用药禁忌的患者。不过,扎那米韦的使用需要特定的吸入装置,在使用前患者需要接受正确使用方法的指导。
③帕拉米韦:这是一种新型的抗流感病毒药物,可通过静脉注射给药。对于一些无法口服药物的患者,如重症患者或儿童,帕拉米韦提供了一种有效的治疗选择。它的作用机制与奥司他韦类似,能有效抑制甲型流感病毒的复制。
④玛巴洛沙韦:作为全新机制的抗流感病毒药物,它只需单剂量口服,就能抑制流感病毒复制。与传统药物相比,玛巴洛沙韦服用方便,且起效迅速,对成人和5岁以上儿童的急性无并发症流感均有良好疗效,尤其适用于希望简化治疗流程、提高用药依从性的患者。
2、对症治疗药物
①退烧药:当患者体温超过38.5℃,或伴有明显的发热不适时,可使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬等。这些药物通过作用于下丘脑体温调节中枢,使外周血管扩张、出汗,从而达到散热降温的目的,缓解发热带来的不适。但要注意避免混用退烧药、叠加使用同成分的复方剂型退烧药,以免药物过量造成不适。
②止咳药:对于咳嗽症状较为明显的患者,可选用止咳药物。如右美沙芬,它能抑制延髓咳嗽中枢,从而起到镇咳作用。如果咳嗽伴有较多痰液,可选择含有氨溴索等成分的止咳祛痰药,既能止咳又能促进痰液排出,减轻呼吸道堵塞。
③缓解咽喉疼痛药物:甲流患者常伴有咽喉疼痛,可使用含片、喷雾剂等药物缓解症状。例如西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等,它们能直接作用于咽喉部,减轻炎症,缓解疼痛。
【甲流与普通感冒的区别】
甲流和普通感冒在症状上有一定相似性,但也存在明显区别。甲流通常起病急,症状较重,以高热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状为主,呼吸道症状相对较轻。而普通感冒症状相对较轻,主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,发热一般为低热或不发热。
从传染性来看,甲流传染性较强,传播速度快,容易引发大规模流行;普通感冒传染性相对较弱,一般不会引起大规模传播。
在治疗上,甲流需要使用抗病毒药物治疗,而普通感冒通常以对症治疗为主,一般不需要使用抗病毒药物。
【实用建议和注意事项】
1、及时就医:若患者出现呼吸困难、持续高热超过3天、意识模糊或严重脱水,应及时就医。儿童出现呼吸急促、皮肤青紫或拒绝饮水时也需紧急处理。不要自行盲目用药。
2、做好隔离防护:确诊为甲流后,患者应自觉居家隔离至退烧后24小时,避免传染他人;咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、手肘等遮住口鼻,避免飞沫传播。家庭成员应注意防护,佩戴口罩,勤洗手,保持室内通风,降低感染风险。
3、注意休息和饮食:患病期间要保证充足的休息,让身体得到充分恢复。合理饮食,摄入足够的营养。同时还要多喝水,每日饮水量1500-2000毫升,有助于缓解咽喉不适,促进新陈代谢。
4、接种流感疫苗:是预防甲流最有效的手段,可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。建议每年在流感季节来临前接种流感疫苗,尤其是儿童、老年人、孕妇、患有慢性基础疾病等高危人群更应及时接种。