一名1岁半的男童因发热、流黄涕就诊，体温38.7℃，伴有咳嗽、咽部红肿，眼睑轻微发红。家长反映孩子近两天饮水增加，夜间易醒，大便干结。医生检查发现扁桃体Ⅱ度肿大，舌苔薄黄，诊断为风热感冒。这就是婴幼儿风热感冒的典型症状组合。
根据《中国儿童急性呼吸道感染诊疗规范》数据显示，风热感冒在儿童感冒中约占35%-40%，尤其在春夏季节高发。由于婴幼儿免疫系统发育不完善，风热感冒发病率显著高于成人，了解其典型症状及科学应对方法对家长至关重要。
【风热感冒的典型症状】
1、发热特点：起病急，体温多在38℃以上，伴有颜面潮红、手心发热。
2、鼻部症状：鼻涕黄稠或黏浊，鼻塞程度较轻，可能伴有鼻腔灼热感。
3、咽喉表现：咽部充血明显，扁桃体红肿，婴幼儿可能出现拒食表现。
4、咳嗽特征：咳嗽声粗重，痰液黏稠难咳，夜间可能加重。
5、其他体征：舌质偏红、苔薄黄，可能出现眼睑发红、口唇干燥。
【风热感冒与风寒感冒的区别】
1、鼻涕特征：宝宝患上风热感冒时，鼻腔分泌物会出现显著变化，其鼻涕呈现出黄色且质地黏稠的状态。这是因为风热之邪侵袭人体后，体内津液受邪热煎熬，致使鼻涕的性状发生改变。相比之下，风寒感冒时，宝宝的鼻涕多为清稀水样，这反映了寒邪侵袭，人体津液未被邪热熏蒸，仍保持较为清稀的状态。
2、发热特点：风热感冒患儿发热通常较为明显，体温可迅速升高，甚至可能达到38℃以上，且持续时间相对较长。而风寒感冒初期，发热症状可能不太突出，多以低热为主，随着病情发展，体温才会逐渐上升。
3、舌苔表现：当宝宝为风热感冒时，舌苔多呈现薄黄苔。这是由于风热邪气在体内积聚，使胃气挟热上蒸于舌面，从而导致舌苔颜色变黄。而风寒感冒时，宝宝的舌苔表现为薄白苔，这是寒邪尚未化热，体内阳气未被邪热过度扰动的体现。
【宝宝风热感冒的药物治疗】
「退热药物」
1、对乙酰氨基酚混悬液：适用于3个月以上宝宝，通过抑制中枢神经系统中前列腺素合成发挥退热作用。常见剂型为混悬液，可以用配套的量杯取药，便于宝宝服用。一般在用药后30分钟到1小时起效，药效可维持4-6小时。对乙酰氨基酚相对安全，但严重肝肾功能不全、对其过敏者禁用。
2、布洛芬混悬液：适用于6个月以上宝宝，能抑制环氧化酶减少前列腺素合成来退热。起效时间和对乙酰氨基酚混悬液基本一致，但维持时间相对较长，在6-8小时之间。但对阿司匹林等非甾体抗炎药过敏、严重脱水或肾功能不全患儿禁用。且两种不同的退热药物不建议混合使用，如需更换退热药物，应间隔一定时间。
「抗病毒药物」
1、奥司他韦颗粒：主要用于1岁及以上宝宝流感病毒感染的治疗，通过抑制神经氨酸酶活性阻止病毒释放。剂型为颗粒剂，可冲服。一般在发病48小时内用药效果最佳，起效时间因个体差异有所不同，通常1-2天可见症状改善，疗程一般为5天。对奥司他韦过敏者禁用。
2、利巴韦林颗粒：可用于治疗呼吸道合胞病毒等引起的感冒，适用于小儿，但因可能存在一些不良反应，需在医生评估后谨慎使用。通过抑制病毒RNA合成发挥作用。起效时间不定，需按疗程服用。
「中成药治疗」
1、双黄连口服液：具有疏风解表、清热解毒功效，适用于各年龄段宝宝风热感冒引起的发热、咳嗽、咽痛等症状。一般按疗程服用，起效时间相对较慢，可能需2-3天。对双黄连口服液过敏者禁用，风寒感冒者不适用。
2、小儿豉翘清热颗粒：有疏风解表、清热导滞作用，既能帮助退烧、缓解鼻塞喉咙痛，又能改善积食、便秘等胃肠不适。开水冲服，饭前或饭后服用均可。
3、小儿感冒颗粒：能够疏风解表、清热解毒，主要用于小儿风热感冒，可缓解发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛等症状。服用期间需注意饮食清淡，避免辛辣油腻，同时不可服用滋补性中药，以免影响治疗效果。
【风热感冒的家庭护理方法】
1、补充水分：给宝宝多喂温水，补充因发热流失的水分，同时可适当饮用鲜榨橙汁等富含维生素C的饮品，增强免疫力。
2、注意鼻腔清洁：对于鼻塞症状，可使用医用无菌生理盐水清洁鼻腔，缓解鼻塞不适，还可以使用吸鼻器清理宝宝鼻腔分泌物。
3、避免过度捂热：家长要避免给宝宝穿盖过多衣物，以免影响散热，加重发热症状。可根据室温适当增减衣物，以宝宝舒适为宜。
4、预防交叉感染：在宝宝患病期间，要尽量减少与其他儿童的接触，避免交叉感染。家长在照顾宝宝时要注意个人卫生，勤洗手，避免将病原体传染给宝宝。
【就医预警信号】
当出现以下情况时应立即就诊：
①持续高热超过72小时不退
②出现呼吸急促：婴儿（＜1岁）＞50次/分，幼儿（1-3岁）＞40次/分
③精神萎靡或异常烦躁
④拒绝进食超过12小时
⑤出现皮疹或抽搐表现
