26岁的刘女士，正沉浸在初为人母的喜悦中，宝宝刚满2个月。然而，最近刘女士却被喉咙发炎的问题困扰。她感觉喉咙疼痛难忍，吞咽时疼痛加剧，甚至连说话都有些困难。起初，她以为是上火，便自行喝了些菊花茶，但症状并未缓解。随着时间推移，喉咙疼痛愈发严重，还伴有轻微发热。
刘女士担心自己的状况会影响宝宝，于是赶忙前往医院就诊。医生经过详细检查，发现刘女士的咽喉部黏膜红肿，扁桃体也有不同程度的肿大，结合症状和检查结果，诊断为急性咽喉炎。
根据相关研究数据显示，约有20%-30%的哺乳期妈妈在产后半年内会经历不同程度的咽喉部不适，其中喉咙发炎、疼痛是较为常见的症状之一。
然而，喉咙发炎的哺乳期妈妈常常会因为担心药物通过乳汁分泌影响宝宝，因而不敢用药，导致病情加重。但哺乳期并非禁用所有药物，此时用药需权衡利弊，遵医嘱规范用药，无需“谈药色变”。接下来，将从哺乳期喉咙发炎的原因开始，为大家介绍治疗方法，并解答常见疑问。
【哺乳期喉咙发炎的原因】
1、感染因素
①病毒感染：病毒是引发哺乳期喉咙发炎的常见原因之一。如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等，这些病毒可通过飞沫传播，当哺乳期妈妈接触到被病毒污染的空气、物品等时，就有可能被感染。病毒感染后，会在咽喉部黏膜细胞内大量繁殖，导致黏膜充血、水肿，引发喉咙疼痛。
②细菌感染：通常与个人卫生习惯、免疫力下降等因素有关。当哺乳期妈妈身体抵抗力降低时，原本存在于口腔、咽喉部的细菌可能大量繁殖，突破人体的防御机制，导致喉咙发炎。细菌感染引起的喉咙发炎，症状往往较为严重，可能伴有高热、扁桃体化脓等表现。
2、其他因素
①过度用嗓：哺乳期妈妈需要频繁照顾宝宝，有时可能会因为长时间说话、大声喊叫等过度用嗓，导致咽喉部黏膜疲劳、损伤，从而引发炎症。例如宝宝哭闹时，妈妈可能会不断安抚，长时间的说话就增加了喉咙发炎的风险。
②环境因素：干燥、寒冷的空气，以及空气中的过敏原、污染物等，都可能对咽喉部黏膜产生刺激，引发炎症。在秋冬季节，气候干燥，室内外温差大，哺乳期妈妈如果不注意保暖，吸入冷空气，就容易导致喉咙发炎。此外，长期处于有烟雾、粉尘等污染环境中的哺乳期妈妈，喉咙发炎的几率也会增加。
③饮食因素：哺乳期妈妈的饮食如果过于辛辣、油腻，或者摄入过多刺激性食物，可能会对咽喉部黏膜造成刺激，引发炎症。
【哺乳期喉咙发炎的治疗方法】
1、非药物治疗
①多喝水：保持充足的水分摄入，有助于缓解喉咙疼痛。水分可以湿润咽喉部黏膜，减轻炎症刺激，还能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。建议哺乳期妈妈每天饮用1500-2000毫升的温开水。
②蒸汽吸入：可以使用热水杯或水盆，让水蒸气缓缓吸入呼吸道。温暖湿润的水蒸气能够缓解咽喉部的干燥和疼痛，减轻炎症反应。每次蒸汽吸入时间可控制在10-15分钟，每天进行3-4次。
③饮食调理：适当食用一些具有润喉作用的食物，如梨、百合、银耳等。可以将梨切成小块，与冰糖一起炖煮后食用，具有润肺止咳、清热降火的功效；百合可煮粥或煮汤，能润肺止咳、清心安神；银耳可与红枣、莲子等一起炖煮，有滋阴润肺的作用。此外，饮食应尽量清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重喉咙疼痛。
④淡盐水漱口：盐水有助于清洁口腔和咽喉，能够抑制细菌滋生，缓解喉咙疼痛和肿胀。用浓度约为0.9%的淡盐水漱口，每天漱口数次，每次含漱约1分钟，含漱时可鼓漱，让盐水充分接触咽喉部位。
⑤休息与睡眠：哺乳期妈妈身体较为虚弱，充足的休息能让身体的免疫系统更好地发挥作用，建议每天保证7-8小时的睡眠时间，有助于身体恢复。
2、药物治疗
①含片：一些含片如桂林西瓜霜含片、复方草珊瑚含片等，具有清热解毒、消肿止痛的作用。它们可以直接作用于咽喉部，缓解喉咙疼痛。含片通过局部作用，药物吸收进入血液循环的量相对较少，对乳汁的影响较小。但在使用含片时，需注意选择正规产品，并按照说明书使用。
②喷雾剂：开喉剑喷雾剂等药物，可直接喷于咽喉部，能快速缓解喉咙疼痛。其主要成分多为中药，具有清热解毒、消肿止痛的功效。喷雾剂直接作用于患处，起效迅速，且全身吸收较少，相对安全。使用时，按照医嘱将药物均匀喷于咽喉部即可。
③抗生素：如果喉咙发炎是由细菌感染引起，且病情需要，医生可能会开具抗生素进行治疗。在哺乳期，青霉素类和头孢菌素类抗生素相对较为安全，如阿莫西林、头孢克洛等。这些药物对大多数常见的咽喉部病原菌有较好的抗菌活性，且在乳汁中的排泄量较少，对宝宝的影响相对较小。但使用抗生素前，必须明确有细菌感染的证据，避免滥用抗生素。医生会根据病情严重程度、感染病原菌类型等因素，综合判断是否需要使用抗生素以及选择何种抗生素。
④退烧药：如果哺乳期妈妈喉咙发炎伴有发热症状，且体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退烧药。对乙酰氨基酚是哺乳期常用的退烧药，能有效降低体温，缓解发热引起的不适。
【常见疑问】
Q：哺乳期到底该不该用药？什么时候用药？
A：哺乳期是否用药需谨慎权衡利弊。当用药获得的益处大于对哺乳的负面影响时，一般可以考虑遵医嘱用药。同时，用药情况还需结合不适症状的严重程度来判定。若喉咙发炎症状较轻，如仅有轻微咽痛、少量咳痰，可先尝试通过非药物方式缓解，此时通常无需用药。但当症状严重，如咽痛剧烈影响吞咽、发热持续超过38.5℃且物理降温无效，或伴有咳嗽、咳痰加重等情况，应及时就医，由医生评估后使用对宝宝相对安全的药物。
Q：哺乳期喉咙发炎能否继续哺乳？
A：一般情况下，症状较轻的哺乳期喉咙发炎患者可以继续哺乳，哺乳时建议做好手部和乳房部位的清洁卫生，并佩戴口罩。并且大多数情况下，妈妈体内的抗体还可以通过乳汁传递给宝宝，增强宝宝的抵抗力。
但如果妈妈使用了某些对宝宝有潜在危害的药物，或者病情严重，如出现高热、呼吸困难等症状，可能需要暂停哺乳。在这种情况下，妈妈应及时咨询医生，医生会根据具体情况给出专业建议。同时，在暂停哺乳期间，妈妈要按时挤出乳汁，保持乳汁分泌，防止回奶。
Q：如何预防哺乳期喉咙发炎？
A：哺乳期妈妈要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。同时保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触宝宝前，减少病毒、细菌的传播。另外，还需要避免过度用嗓，尽量控制说话时间和音量。日常应保持室内空气湿润，可以使用加湿器，将室内湿度维持在40%-60%左右，减少干燥空气对咽喉部的刺激。
李慧
