头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两大类。继发性头痛是由疾病或创伤引起的头痛，而一般人较为常见的主要是原发性头痛，包括紧张性头痛、丛集性头痛和偏头痛。其中，偏头痛不仅相当常见，还可能在小时候就出现症状，并一直持续到成年时期才逐渐消失。以下将介绍偏头痛的三种主要类型，并提供医生诊断偏头痛的标准。
【出现偏头痛的原因】
很多人都有过单侧或某个点的头痛，这就是所谓的偏头痛。然而，偏头痛的原因至今尚无确切答案。过去认为主要原因可能是血流的波动、血管收缩所致，不过学者发现，血流和血管状态虽然是相关因素，但不会直接导致头痛。
目前学者进一步发现，血清素和雌激素等激素的浓度变化，也会引起血管的收缩或血流变化，这对偏头痛有很大影响。因此，女性在月经期或更年期出现的雌激素变化，或许是女性偏头痛比例高于男性的原因。
【偏头痛有无先兆主要分三类】
根据国际头痛协会（HIS）发布的国际头痛疾病分类第三版（IHCD-3），偏头痛的分类及诊断有很多种，但主要分为无先兆偏头痛、先兆偏头痛和慢性偏头痛三种，其中，多数患者属于无先兆类型。
「无先兆偏头痛」
- a、符合以下4项特征中的至少2项：
-单侧性
-搏动性
-中或重度疼痛（影响日常活动）
-日常体力活动（如行走或爬楼梯）会加重头痛，或头痛时会主动避免此类活动
- b、头痛发作期间具备以下2项中的至少1项：
-恶心和（或）呕吐
-畏光和畏声
- c、在没有其他明确的可解释头痛原因的情况下，至少有5次发作符合上述标准，且每次发作持续4-72小时
「先兆偏头痛」
- a、先兆症状涵盖视觉、感觉、语言、运动等方面：
-视觉先兆常见，如视物模糊、闪光、暗点等
-感觉先兆可表现为针刺感、麻木等
- b、先兆症状逐渐发展，持续5-60分钟
- c、随后出现头痛，头痛符合无先兆偏头痛的特征，且头痛与先兆症状之间的间隔不超过60分钟
- d、排除其他可解释头痛原因，至少有2次发作符合上述标准
「慢性偏头痛」
- a、头痛平均每月发作15天以上，且持续3个月以上
- b、其中至少有8天的头痛符合无先兆偏头痛或先兆偏头痛的特征
- c、排除药物过量使用性头痛等其他原因导致的频繁头痛
- d、常伴有焦虑、抑郁等精神症状，可能因长期头痛出现睡眠障碍、认知功能下降等并发症
虽然偏头痛的确切病因仍是个谜，但是仍然能从许多相关因素着手治疗，如压力或激素等。因此，如果有长期、严重偏头痛的症状，建议写下自己的头痛日志，提供记录给医生等专业人员作进一步的诊断和治疗。
