许多妈妈经历了怀胎十月的艰辛终于生产，在马上投入照顾宝宝的同时，其实内心也很担心该如何恢复身材。然而，除了视觉上因生育而发生改变的身材外，生产后导致的盆底肌松弛可能会使部分妈妈出现子宫脱垂，进而引发尿失禁、排尿困难等隐疾，严重影响日常生活中的生理和心理状态。
希望通过本文，能让关心另一半的人、新手妈妈或正处于孕期的读者们，一起了解子宫脱垂的成因、症状与改善方法，通过积极预防与治疗，让产后妈妈们重新找回窈窕身材与自信。
【什么是子宫脱垂】
子宫依靠盆底肌肉和韧带固定在骨盆内。当肌肉或韧带松弛，失去支撑力时，子宫就会逐渐向阴道口下坠，这就是所谓的子宫脱垂。
除了子宫以外，骨盆器官如膀胱及直肠也有可能同时从阴道脱出，这被称为膀胱或直肠脱垂，需要经过医生详细的内诊检查才能得知。
依照严重程度，子宫脱垂可以细分为以下3个阶段：
- 1、Ⅰ度：轻者子宫脱垂至阴道，宫颈大约位于阴道的一半处。重者可从阴道开口看到宫颈。
- 2、Ⅱ度：大部分子宫体仍在阴道内，但宫颈已露出阴道。
- 3、Ⅲ度：整个子宫和宫颈都已外露，阴道也有外翻的现象。
【子宫脱垂症状应尽早治疗】
轻症子宫脱垂患者可能没有明显症状。不过，未经治疗的患者可能会逐渐感觉到阴道有下坠感，或者容易腰酸背痛。随着脱垂程度的加剧，还会压迫到膀胱或直肠，造成频尿、尿失禁、排尿困难或便秘，甚至会妨碍站立、坐下、行走等基本日常活动。
【怀孕、生产容易造成子宫脱垂】
为了适应怀孕与生产的需要，女性的骨盆具有很强的延展性，但相对地也更容易出现松弛现象。一旦盆底支撑组织松弛，包括子宫、直肠、膀胱都有可能发生脱垂。因此，怀孕和生产后的妇女应特别留意是否出现上述的脱垂症状，尽早到医院诊断。此外，以下人群也有较高的子宫脱垂风险：
- a、更年期妇女：绝经后由于缺乏雌激素，导致盆底肌肉萎缩、缺乏弹性，子宫脱垂的几率将会增加。
- b、从事劳力工作者。
- c、曾动过盆腔手术者。
- d、怀孕及自然生产次数越多者。
- e、长期便秘或是咳嗽者。
【轻微子宫脱垂可做凯格尔运动改善】
相信许多读者都听说过凯格尔运动。其主要原理是通过锻炼盆腔基底肌肉，同步增强盆底、尿道与肛门括约肌的力量。
事实上，无论男女都很适合平时进行凯格尔运动，以锻炼自己的盆底肌。对于轻症且尚未绝经的子宫脱垂患者，凯格尔运动也可以抑制脱垂情况加剧，改善尿失禁或阴道松弛等问题。
此项运动的操作方法很简单，类似憋住大便的感觉，收缩肛周肌肉，维持5-10秒，再慢慢放松，每次10-15分钟，建议每天重复进行2-3次。
【严重子宫脱垂大多得靠手术治疗】
一般来说，手术主要用于症状严重的患者，例如宫颈已从阴道口露出的情况。而已绝经的患者，由于雌激素分泌量减少，盆底肌弹性不足，仅靠运动改善的效果不大，建议接受手术治疗。
传统手术可能采用合并阴道壁的修补方式，来改善子宫脱垂的程度。而对于尚有生育需求或不希望子宫被摘除的患者，则可通过阴道缝补术或阴道悬吊术来改善，但未来复发的几率仍然较高。
医生指出，较新的手术治疗方式为人工网膜修补手术，可通过腹腔或阴道置入，利用人工网膜支撑脱垂的盆底器官，使其复位。不仅术后5年成功率高达9成以上，而且复发率也比传统手术低。但需要经由专业的医生评估后，选择个性化的治疗方式。
若患者不适合接受手术，还可考虑使用子宫托疗法。由医生经内诊评估阴道的深度与宽度，再选择适合的子宫托放入阴道内，支撑并复位脱垂的子宫，不过对于重症患者的治疗效果不佳。
