48岁的李先生大约从1年前开始，自觉阴茎变得比较弯。随着时间推移，李先生的阴茎愈发弯曲，甚至出现疼痛和硬块，严重影响了性生活和心情。李先生前往泌尿科就医，医生检查后判定是「阴茎硬结症」。
阴茎硬结症究竟是什么？为何会让阴茎弯曲？致病原因有哪些？下面为您深入说明，并详解阴茎硬结症的治疗方法。
【什么是阴茎硬结症？】
阴茎硬结症由法国外科医生于18世纪发现，是一种后天疾病，由阴茎局部白膜纤维化所致。
阴茎硬结症好发于中老年男性，病患的阴茎会弯曲、变形和疼痛，甚至出现性功能障碍。发病的过程缓慢，从发生至稳定可能历时1年以上。部分患者的病症会自行改善，但也有病患需接受治疗。
【阴茎硬结症的原因不明，性交或受伤皆可能】
阴茎硬结症的致病原因仍待查明，但可能因素包括：
- a、基因遗传。
- b、创伤。
- c、性交所致的细微伤口。
- d、组织缺血。
除了基因遗传外，其他因素会造成阴茎白膜出血、细胞出现炎症反应、纤维蛋白交缠或释放细胞激素与生长因子等，进而生成纤维斑块。
【为什么阴茎硬结症会使阴茎弯曲？】
阴茎的海绵体外部有一层白膜，在阴茎勃起充血时，白膜会让血液留在海绵体内，同时随着海绵体壮大而延展，就比如装水的水袋。这个水袋若有一部分的构造异常硬化，水袋的形状就会随之改变。
阴茎硬结症会使阴茎白膜异常增生弹性纤维与纤维细胞，进而形成纤维化的斑块，导致阴茎弯曲和变形。
【阴茎硬结症的危险因素】
- a、家族病史。
- b、掌腱膜挛缩症。
- c、高血压。
- d、吸烟。
- e、生殖器受伤。
- f、糖尿病。
- g、ED（勃起功能障碍）。
- h、缺血性心脏病。
【阴茎硬结症的4大症状】
阴茎硬结症的临床症状包括：
- a、阴茎疼痛。
- b、阴茎结节或硬块。
- c、阴茎弯曲或变形。
- d、性功能障碍。
其中，阴茎疼痛主要发生于勃起时，且通常在发病开始1-2年达到缓解。
【治疗阴茎硬结症以手术为主，弯曲大于90度需就医】
阴茎硬结症的治疗方法以手术为主，药物治疗的功效仍不明确。若病患符合以下条件，建议接受手术治疗：
- a、阴茎勃起后，弯曲程度大于90度。
- b、非手术疗法无效。
- c、病患要求立即性的治疗效果。
但若病患处于以下状态，可考虑持续观察或非手术方式治疗：
- a、发病后12个月内，阴茎仍会痛且其硬块或硬片仍在发展中。
- b、阴茎弯曲程度小于30度。
- c、病患心理上尚未准备接受手术。
【药物治疗】
药物治疗主要分口服药物与注射药物等两种。
- 1、口服药物：
- a、维生素E。
- b、左卡尼丁。
- c、秋水仙碱。
- d、乙酮可可碱。
- e、他莫昔芬。
- 2、注射药物：
- a、皮质类固醇。
- b、溶组织梭菌胶原酶。
- c、干扰素。
- d、钙通道拮抗剂。
【手术治疗】
阴茎硬结症的治疗方式与阴茎弯曲的手术方式相同，病情轻微者可直接切除白膜的纤维斑块，严重者则在切除后，用身体的其他组织贴补于缺损处。贴补后的伤处可能会于勃起后突起，并可能有阴茎血块、麻木或性功能障碍等后遗症。若弯曲情形严重或勃起功能完全受损，病患可能需装置人工阴茎。
