【马尾综合征的定义】
马尾综合征（CES）属于罕见病症。“马尾”是腰椎神经下段的神经根束简称，是脊髓的延伸，负责发送和接收骨盆器官及下肢的神经信息。当它受到压迫，发生马尾综合征时，所有感觉和运动神经信息都会被阻断，尤其是控制膀胱和肠道功能的神经，特别容易受到损伤。
马尾综合征属于外科急症，需要及早医治，以防止膀胱或排便控制机能受损，进而导致大小便失禁、性功能及感觉丧失、腿部运动功能受损、永久瘫痪等其他问题。
【马尾综合征有多普遍？】
马尾综合征并不常见，发生在成年人身上的几率高于儿童，但可能会发生在患有先天性脊柱缺陷或脊柱损伤的儿童身上。
【马尾综合征的症状】
马尾综合征并不容易诊断，因为它有各种因人而异的症状，通常发展缓慢，而且还会和其他疾病的症状重叠。
如果有下述任何症状，请立即就医：
- a、严重的下背疼痛。
- b、单腿或双腿疼痛、麻木或无力，导致跌倒或难以从椅子上站起来。
- c、从臀部、大腿内侧、腿后侧，双腿或双脚渐渐麻痹，而且情况会逐渐恶化，马鞍部（大腿内侧）也会逐渐丧失感觉。
- d、排尿或排便出现问题，例如排尿或排便困难（尿潴留、排不干净），或失禁。
- e、突然出现性功能障碍。
【什么时候该就医？】
如果出现上述任何症状，或对健康有任何疑虑，请咨询医生。突发不适可前往急诊科，此外还可以去脊柱外科、骨科就医治疗。
【马尾综合征的致病原因】
导致马尾综合征的原因包括：
- a、腰椎的椎间盘破裂，这是最常见的原因。
- b、椎管狭窄。
- c、脊柱病变或恶性肿瘤。
- d、脊柱感染、发炎、出血或骨折。
- e、外伤造成严重的腰椎损伤并发症，如车祸、自高处坠落、枪击或被利器刺伤。
- f、先天缺陷，例如动静脉畸形。
【马尾综合征的诊断及治疗】
本文所提供的信息不能替代任何诊断和治疗，如有需要请及时就医。
- 1、马尾综合征的诊断方式：医生可以依据几种方式确诊马尾综合征，这些检测方式包括：
- a、询问病史：着重了解患者的健康情形、症状和活动力。
- b、身体检查：以评估患者的力量、神经反射、感觉、平衡稳定性及运动能力，并可能要求患者验血。
- c、影像学检查：包括X线、CT、MRI等检查，明确脊柱及马尾神经情况。
- 2、马尾综合征的治疗方法：治疗目的主要是及时且正确地解除神经压力，减轻对神经的压迫。为了防止发生腿麻、大小便失禁或性功能受损等永久性的损伤，最好能在症状出现后48小时内进行手术。
针对不同的病因，医生会使用不同的治疗方式，例如为了减少肿胀，医生可能会使用高剂量的皮质类固醇；抗生素则会用来对抗细菌感染；如果是肿瘤，手术后可能需要配合放疗或化疗。
此外，治疗效果取决于神经受损的程度。治疗后，患者有可能无法恢复全部的身体功能，即使手术成功，也可能需要持续数年的复健，来恢复膀胱和肠道等其他部位的功能。
【马尾综合征的生活调整与居家疗法】
面对手术无法修复的永久性损伤，病况会转变成慢性病，患者需要学习适应。如果面临排泄问题，患者可以：
- a、每天使用导尿管排空膀胱3~4次。
- b、补充足量水分，维持良好的卫生习惯，以防止尿路感染。
- c、戴手套检查、清理排泄物，并视需要可使用开塞露。
- d、使用防护垫及成人尿布。
- e、向医生询问可改善疼痛或排泄的药物。
如有任何疑问，请咨询医生，以进一步了解最佳解决方案。
