能成功怀孕固然是一件值得开心的事，但怀孕过程充满挑战。有些女性还要担心宫外孕（异位妊娠），也就是胚胎没有在子宫内着床，而是在输卵管、卵巢或腹腔等部位发育。宫外孕相当危险，除了会导致下腹剧烈疼痛，腹内还有可能大量出血。
今天带大家一起了解什么是宫外孕，以及可能出现的症状，帮助各位女性更好地了解自己的身体。
【什么是宫外孕？】
宫外孕指的是受精卵在子宫腔以外的地方植入。正常情况下，胚胎应在子宫内着床发育，若胚胎在子宫以外的地方着床，就被称为宫外孕，医学上也称为「异位妊娠」。
输卵管是将受精卵输送到子宫的重要通道，因此，一旦输卵管不健康，运送胚胎的功能受损，胚胎就容易在输卵管着床，引发宫外孕。研究表明，目前约95%的宫外孕发生在输卵管的壶腹部，发生在卵巢、腹腔等其他地方的宫外孕较为少见。宫外孕最终会导致输卵管破裂，不仅会造成下腹剧痛，输卵管破裂后的血液还可能刺激横膈膜附近的神经，引发肩膀牵涉痛，不可轻视。
【宫外孕的症状】
宫外孕初期通常没有明显感觉。多数患者在月经过期后不久，会感到下腹抽痛或闷痛，之后阴道会持续出血。着床在输卵管的胚胎逐渐长大后，输卵管会被撑开，患者的疼痛感会加剧，腹腔也会出现出血症状。此时，患者常感到下坠感，肛门附近有坠胀疼痛。若出血量较多，腹部会有压痛和反跳痛。而且，如果胚胎持续生长，会压迫输卵管并导致其破裂。在破裂的瞬间，患者会感到强烈的撕裂痛，容易出现昏厥和虚脱。若腹内大量出血，患者会出现血压下降、脸色苍白、急性呼吸窘迫等症状，甚至可能休克死亡。
【容易宫外孕的人群】
有些患者会无缘无故发生宫外孕，但大部分患者可能存在以下情况：
- a、怀孕时年龄在35-44岁。
- b、以前曾做过盆腔或腹部手术。
- c、患有盆腔炎。
- d、曾有人工流产经历。
- e、在输卵管结扎或放置宫内节育器（节育环）后仍怀孕。
- f、有抽烟习惯。
- g、患有子宫内膜异位症。
- h、正在接受生育治疗或正在服用性激素类药物。
【如何诊断宫外孕？】
通常可通过三种方法诊断宫外孕：
- 1、超声：可通过阴道或腹部超声进行诊断。若在子宫腔内看到胚胎着床，宫外孕的几率相对较低；反之则可能是宫外孕。
- 2、腹腔镜：这是最容易判断宫外孕的方法，不但能直接看到宫外孕胚胎，还能同时进行手术治疗。
- 3、抽血检查：检查血液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。正常怀孕时，hCG浓度上升速度比宫外孕更快。
【如何治疗宫外孕】
基本上，一旦发现宫外孕，胎儿都无法保住，因为胎儿无法在输卵管中继续成长。针对宫外孕，主要有手术和药物两种治疗方式：
- a、腹腔镜手术：如今，许多医生会选择腹腔镜手术，因为其恢复时间较短，伤口较小。医生会根据输卵管的损伤程度进行判断，若输卵管尚未破裂，可进行切开手术，取出宫外孕的发育组织；若输卵管已经破裂，则必须切除该侧输卵管。
- b、甲氨蝶呤：对于早期宫外孕，如怀孕周数小于6周、宫外孕肿块小于3厘米，且患者情况稳定，肝肾功能正常，可通过肌肉注射甲氨蝶呤等药物破坏宫外孕组织。随后，宫外孕组织会萎缩，被患者体内自行吸收消失。
不少女性担心患过宫外孕后可能无法生育。虽然资料显示，经历过宫外孕后，成功怀孕的可能性会有所降低，但如果输卵管得以保留，没有被切除，仍有一定的成功怀孕几率。
