39健康

消化不良应该怎么办

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三甲
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一、消化不良的定义

消化不良一般用来描述上腹部不适。有时候,您可能在用餐期间或用餐后感到不适,会胃胀或胃上部出现灼热或疼痛感,这也是消化不良的一种。不过请注意,消化不良不是一种疾病,但可能是某种消化系统疾病的症状,如胃食管反流、胃溃疡或胆囊疾病等。虽然消化不良很常见,且每个人的情形可能都不太一样,但能够通过调整生活模式及药物来缓解。消化不良十分常见,而且可能影响各个年龄层的人,不过只要避开可能的危险因素,就能有效控制。

二、消化不良的症状

下列为常见的消化不良症状,不过并未列出所有可能的症状,因此若您有任何疑虑,请咨询医生:

  • a、容易吃饱
  • b、饭后腹胀、不舒服
  • c、胃胀气
  • d、上腹部不适
  • e、上腹部灼痛
  • f、上腹部胀痛
  • g、恶心、呕吐

三、什么时候应该看医生

若出现下列症状,请立刻就医:

  • a、不舒服的感觉持续两周以上
  • b、无预期的体重减轻或食欲不振
  • c、反复呕吐或吐血
  • d、黑便
  • e、吞咽困难或吞咽情形越来越糟糕
  • f、疲劳或虚弱,并有贫血的情形
  • g、呼吸急促、不寻常地冒汗、胸口疼痛,并延伸至下巴、颈部及手臂
  • h、压力或劳累时感到胸痛

四、消化不良的原因

消化不良的原因有很多,下列是几项最常见的情形:

  • a、暴饮暴食或吃太快
  • b、吃高油或辛辣食物
  • c、摄取过多的咖啡因、酒精、巧克力或碳酸饮料
  • d、吸烟
  • e、压力
  • f、焦虑
  • g、患有消化系统疾病,如胃炎、便秘、消化性溃疡、乳糜泻等
  • h、使用阿司匹林、止痛药、避孕药、类固醇、某些抗生素或甲状腺药物
  • i、许多女性在怀孕中后期会出现消化不良的症状,这是因为性激素改变使得消化道肌肉松弛,而生长中的宝宝也会挤压胃部空间

五、消化不良的风险因素

当您有下列情况出现,那么患消化不良的风险就会相对高很多,例如:

  • a、吃太多、吃太快、摄取高脂肪食物或压力下进食
  • b、吸烟及饮酒过量
  • c、压力及疲劳
  • d、药物副作用,如某些抗生素、止痛药及铁质补充剂
  • e、患有疾病,如胃癌、胃食管反流、慢性胰脏炎、甲状腺疾病等

六、消化不良的诊断与治疗

以下信息并非医疗诊断,想要有进一步的信息,请咨询医生。

1.如何诊断消化不良

一般来说,若只是轻微的消化不良,并无出现特定症状,如体重减轻或反复呕吐,只需通过问诊及身体检查即可诊断。不过,若您的症状加重,或是您的年龄超过55岁,医生可能会建议您进行下列检查:

  • a、实验室检测:确定您是否有甲状腺或其他代谢问题。
  • b、进行幽门螺旋杆菌检查:幽门杆菌与消化性溃疡有关,会引发消化不良。但此项检测上有争议,因为研究显示治疗细菌感染的效果有限。
  • c、内视镜检查:检查上消化道是否有异常情形,并采集活体组织样本进行分析检查。
  • d、X线或计算机断层扫描:可检查是否为肠梗阻。

若上述检测并无法提供确切致病原因,医生可能将您诊断为功能性消化不良。

2.如何治疗消化不良

若消化不良的情形持续,使用非处方的抑酸剂可能有所帮助,如质子泵抑制剂、H2受体阻断剂或促动力药物:

  • a、质子泵抑制剂:能减少胃酸分泌。若您出现胃灼热和消化不良的症状,医生可能会建议使用PPI。
  • b、H2受体阻断剂也能够减少胃酸分泌。
  • c、若您的胃肠蠕动缓慢,促动力药物可能有所帮助。
  • d、若是幽门细菌引发消化不良,医生可能会使用抗生素。
  • e、使用抗忧郁药或抗焦虑药,可通过减少疼痛缓解消化不良引发的不适。
  • f、即便尚无研究充分证实其有效性,补充和替代医学疗法可能有助于缓解消化不良。服用任何营养补充品前,请务必咨询医生,确保使用安全剂量,且确认营养补充品并不会使目前服用的药物产生交互作用。

除了医生的治疗以外,下列为非处方的治疗方式:

  • a、草药:如薄荷及茴香。
  • b、心理治疗:包含行为矫正、放松技巧、认知行为疗法及催眠。
  • c、针灸:可通过阻断大脑疼痛神经回路来减缓病情。
  • d、正念冥想。

七、消化不良的生活调整与居家疗法

下列生活调整及居家疗法可能有助于改善消化不良:

  • a、少量多餐并细嚼慢咽
  • b、避免高脂肪饮食、辛辣食品、加工食品、碳酸饮料、咖啡因、酒精等引发消化不良的因素
  • c、避免深夜进食
  • d、维持健康的体重
  • e、减少酒精及咖啡因摄取
  • f、不要吸烟
  • g、压力及焦虑控制
  • h、改变用药习惯,避免使用某些止痛药,如阿司匹林、布洛芬
2025-03-20浏览82举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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