不少女性在接受子宫超声检查后，听到医生说自己的子宫内膜比较厚，都会感到十分紧张，担心这是子宫内膜癌的前兆。
子宫内膜增厚就一定是癌症吗？子宫内膜增生的原因是什么？又有哪些症状呢？下面为您深入讲解。
【子宫内膜厚度会随月经周期改变】
子宫内膜是受精卵着床的地方，主要功能是为怀孕做准备，其厚度会随着排卵周期发生变化：
- a、月经刚结束时，子宫内膜组织刚刚完成剥落，此时厚度最薄，大约0.5厘米。
- b、滤泡期时，雌激素增加，子宫内膜开始增厚，为受精卵着床做准备，此时厚度约0.8厘米。
- c、排卵后，黄体素上升，子宫内膜厚度维持在0.8-1.5厘米，等待受精卵着床；如果没有怀孕，增厚的内膜组织就会剥落，形成月经。
【子宫内膜增厚一定是癌症吗？】
子宫内膜增厚并不等同于增生，两者的区别如下：
- 1、子宫内膜增厚：这是医生在进行超声检查后，根据检查结果给出的初步判断，可能是生理期的正常增厚，也可能是子宫息肉、子宫肌瘤，或者是由雌激素变化导致的子宫内膜增生，需要进一步检查才能确定。
- 2、子宫内膜增生：已经经过进一步病理检查，排除了其他病因，确诊为子宫内膜增生；需要根据增生原因、类型进行治疗，以避免发生癌变。
【如何诊断子宫内膜增生？】
子宫内膜厚度的诊断标准，会因女性是否绝经而有所不同：
- 1、绝经前女性：在月经期间，子宫内膜增厚到1.5厘米以内都属于合理范围；但如果增厚到1.8厘米以上，同时伴有月经量多、非经期出血等症状，建议进行以下检查，以确定是否为子宫内膜增生。
- 2、已绝经女性：绝经后的女性，如果没有服用荷尔蒙药物，子宫内膜厚度应在0.4厘米以内；如果超过0.4厘米，就需要接受检查，查明病因。
- 3、子宫内膜增生的检查方法：经过超声检查，发现子宫内膜厚度异常后，若要进一步诊断是否为子宫内膜增生，一般会根据病人症状及需要，进行子宫内膜活检。通常需要进行麻醉，先扩张子宫颈口，然后将刮匙置入子宫内，取出内膜标本送去化验；另外也可以安排子宫镜检查（又称子宫内视镜检查）。检查时，医生会通过内视镜获取切片，并在检查结束后，将切片组织送检化验，得出化验结果后，就能确定子宫内膜增厚的原因是息肉、良性增生还是恶性病变。
【子宫内膜增生分4类】
子宫内膜增生，按照腺体大小、形状规则与否及其他标准，可分为以下4种：
- 1、属于良性、癌变风险较低，需定期追踪检查：
- a、单纯性增生：癌变几率约1%。
- b、复杂性增生：癌变几率约3%。
- 2、属于癌前病变、需接受治疗：
- a、非典型单纯性增生：癌变几率为8%。
- b、非典型复杂性增生：癌变几率为29%。
【子宫内膜增生的原因】
子宫内膜增生通常与雌激素有关，可能的原因包括：
- a、过多雌激素刺激内膜增生。
- b、绝经后未产生黄体素。
- c、患有多囊卵巢综合征。
- d、使用雌激素替代疗法，却未适量补充黄体素。
- e、长期服用治疗乳腺癌的药物他莫昔芬。
- f、肥胖可能导致雌激素过多，进而刺激内膜增生。
【子宫内膜增生的症状】
子宫内膜增生的症状与其他子宫相关疾病相似，包括：
- 1、月经量多：比如经常出现大于5块硬币的血块、生理期每天血量都很多、卫生巾或棉条的更换频率提高。
- 2、非经期出血：非经期时，内裤上可见少量血迹；有时会随尿液排出，看起来像血尿。
- 3、生理期时间拉长：超过7天，甚至10天以上。
【子宫内膜增生怎么办？】
子宫内膜增生的治疗方式，会根据不同的增生类型、病因以及患者年龄进行调整。
- a、若患者尚未绝经且希望保留生育能力，医生通常会给予性激素药物，改善激素失衡的情况，并持续追踪增生状况；与此同时，患者也需要调整生活方式，避免作息不规律、压力过大，或者通过定期运动，减少脂肪，帮助调节激素分泌。
- b、若患者已被诊断患有非典型子宫内膜增生，尝试服药仍无法改善，或者无需保留生育能力，通常会建议直接切除子宫，以避免细胞癌变，引发子宫内膜癌。
