手指头、脚趾头红痒、长水泡,甚至还发黑,都得小心冻伤!冬天潮湿、温差大,若没做好保暖,即使洗碗、参加户外跨年活动或光着脚在家走动,都可能暴露在冻伤的高风险中,尤其是糖尿病、高血压、久坐族冻伤风险更高。
带您了解冻伤的症状、处理方式,察觉冻伤并及时救治,快速了解避免冻伤发炎的方法吧!
【冻伤原因:寒冷、潮湿、风大】
当处于寒冷、潮湿、风大的环境,身体为了维持核心体温,将血液集中在心脏等重要器官,造成血管收缩,无法将血液传送到四肢;时间愈久,手脚血液流动不足,对皮肤和附近的组织造成伤害,这就是冻伤。最常冻伤的部位有手指、脚趾、耳朵、鼻子。
常见的冻伤原因:
- a、长时间在户外时手指、耳朵未保暖、御寒衣物不足。
- b、将冰袋和冰冷的物品直接压在皮肤上。
- c、寒冬时洗碗、拖地未戴手套。
- d、接触冷冻金属或非常冷的液体。
- e、光脚踩在冰冷的地板。
【冻伤症状】
冻伤最危险的在于不易察觉,最初会先麻痹皮肤的知觉;持续暴露在寒冷环境中的皮肤通常会有刺痛感,接着皮肤会忽然变硬或变软,甚至呈现灰白色的症状;回温后,较严重的冻伤通常会导致皮肤肿胀,冒出宛如烫伤的水泡,还可能造成发烧或大脑反应迟钝等症状。
不过,回温后若伤处出现水泡、渗出液、泛红、水肿是好现象;若无水肿发红则是细胞坏死的征兆!
【冻伤分级:皮肤变麻、变白就要注意了!】
若要进行冻伤分级,一开始医生会先查看您的皮肤是否变白或变紫,起水泡或发黑。透明的水泡通常意味冻伤是暂时的,但充满血液的水泡就代表长期性的冻伤。如果皮肤发黑但没有脱落,外科医生可能必须将其切除以防止坏死。
冻伤有一套类似烧伤的分级系统,使用这种分类系统,随着等级的增加,截肢的可能性也会增加。须注意初始检查不会准确地揭示受伤的最终深度和范围。
- 1、Ⅰ级:
Ⅰ级冻伤的初期症状为冻僵,先是皮肤刺痛,接着是麻木僵硬,患处呈现苍白色,若及时加以回温,可完全复原;逐渐回温后,皮肤转为蓝紫色,继之出现红肿、发痒、刺痛和感觉异常(无水泡形成);约1周后,症状消失,表皮逐渐脱落,且不留疤痕。
- 2、Ⅱ级:
全层皮肤(表皮和真皮)冻伤,最初皮肤呈现苍白或稍呈灰色,摸起来冰冷但柔软;冻伤3~5小时后局部皮肤发痒、红肿、灼痛,于24小时内出现水泡;若无感染发炎,约2~3周后水泡会干燥形成黑色的焦痂并脱落,转而被新生皮肤覆盖,局部可能留下僵硬和疼痛感,但不会留疤和发生痉挛。
- 3、Ⅲ级:
皮肤全层、皮下组织被冻伤,皮肤由苍白逐渐变为蓝白色,再转为黑色;皮肤失去知觉,冻伤周围组织出现水肿和水泡,伴随剧烈的疼痛和灼痒;坏死组织脱落后,愈合缓慢,容易引发感染,并会留疤痕,可影响功能。
- a、回温前:皮肤颜色(蓝白色);皮肤突然变硬;无任何知觉。
- b、回温后:皮肤颜色(红色);含血的水泡;坏死组织脱落留下伤口;伤口可能感染,且愈合缓慢;留下疤痕,并可能影响功能。
- 4、Ⅳ级:
皮肤、皮下组织、肌肉、神经甚至骨骼都被冻伤而坏死,患处的知觉和运动功能完全丧失,患处呈暗紫色(最后转为黑色),与健康组织交界处出现水肿和水泡,2~3周内有明显的坏死分界线出现,通常需要植皮或截肢治疗。
【冻伤多久会好】
大多数情况下,冻伤的恢复需要5~30天,具体时间取决于受伤的严重程度。
- 1、水肿:通常在3~5小时出现,持续7天。
- 2、水泡:常会在4~24小时内出现。
- 3、焦痂:在2~3周会变明显。
- 4、分界:坏死组织的分界线常在3~8周内形成。
【冻伤送急诊】
如果有以下任何症状,请立即就医:
- a、泡温水一小时后,仍未恢复正常肤色。
- b、发烧超过38℃。
- c、患处出现水泡。
- d、患处红肿。
- e、患处出水。
【冻伤处理:如何治疗冻伤】
把握时间是冻伤治疗最重要的环节!当您察觉到冻伤的刺痛或手指发红,请尽快回到室内,并慢慢使皮肤回温。如果您遇到Ⅱ或Ⅲ级冻伤的症状,请立即就医治疗。脱掉湿衣服,用干净的布包裹患处,然后立即前往急诊室。
医疗人员将提供以下协助:
- 1、浸泡温水中恢复体温(可自行在家操作):可泡在37~40度的温水30分钟,帮助恢复体温(切记勿用烫水)。
- 2、用无菌绷带包扎:通过无菌绷带包扎冻伤皮肤,能保持手指和脚趾分开以避免摩擦。
- 3、补充水分:冻伤会使人脱水,可通过喝水或注射生理盐水来补充水分。
- 4、用药:外用药物如碘伏、氯己定等,可以加在浸泡的温水中,减少皮肤感染的概率;口服药物一般包含抗生素、防血栓药物及保护血管的药物。
- 5、高压氧治疗:对于严重冻伤,医生可能会让您接受高压氧治疗,这种治疗方法可以通过提高血氧水平帮助一些人更快地康复。
【冻伤注意事项】
- a、避免揉搓或按摩冻伤部位。
- b、除非必要,否则请勿用冻伤的脚或脚趾行走。
- c、请勿使用电暖器、电热毯取暖。
- d、请勿用摸起来很烫的东西治疗冻伤。
- e、请勿将患处泡在热水中(只能泡温水)。