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蛇缠腰是什么以及形成原因

刘芳 皮肤病与性病科 副主任医师
东部战区总医院 三甲
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某日背部莫名刺痛,过几天后发现背上长出水泡?这是蛇缠腰(带状疱疹)的典型症状。老一辈常说蛇缠腰长1圈就有生命危险,这是真的吗?带你深入了解蛇缠腰,说明蛇缠腰症状、原因及治疗。

【蛇缠腰是什么?带状疱疹介绍】

蛇缠腰由水痘-带状疱疹病毒所引发,大部分人小时候长过水痘,痊愈后病毒会潜藏在神经节内,等到免疫力下降或是年纪大时再次复发,并以带状疱疹的型态出现。

蛇缠腰通常会成群出现,经常长在躯干部位,有些人也会长在脸部、颈部,或是眼睛。若长在眼睛附近要特别小心,若没有及时治疗恐会有失明的可能。

【为什么会长蛇缠腰?带状疱疹的形成原因】

最主要的风险因素是「年龄老化」,除了年龄之外,下列因素也可能增加患带状疱疹风险:

(1)癌症

(2)慢性疾病(三高、肾病)

(3)曾感染水痘或带状疱疹

(4)新冠肺炎确诊者

(5)生活作息不正常或压力大

(6)免疫力低下:

  • a、器官移植者
  • b、接受自体造血干细胞移植者
  • c、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者
  • d、正在或预期使用免疫抑制剂或小分子免疫调节剂(如JAK抑制剂)者

【蛇缠腰初期症状不明显】

当身体长出带状疱疹时,会有下列的症状:

  • a、剧烈的疼痛
  • b、成群、带状排列的小水泡,通常会多沿着神经节单侧生长,不会长到全身

过去曾流传一种说法,若蛇缠腰在身上分布一圈,可能会有生命危险;不过,带状疱疹基本上是以单侧生长为主,呈现为一圈的情况其实相当少见。

在带状疱疹初期阶段时,并不会马上出现上述症状,反而有点像轻微感冒,有点微微的不适感,接着单侧的身体或脸部会开始感到抽痛。疼痛最大的差别是,不像一般伤口的皮肉痛,而是感觉深层的神经抽痛、酸麻感,有些人还会发烧,到后期才长出水泡。

部分病人一开始只觉得有胸口痛或是背部痛,因此带状疱疹初期可能很难察觉,不容易马上诊断出来。

【如何治疗蛇缠腰?带状疱疹3种治疗方式】

治疗带状疱疹最快的方式就是先缓解症状,目前有以下3种方式可以缓解:

  • 1、口服药物:可以在带状疱疹发作前72小时服用抗病毒药物阿昔洛韦。这个药物能缩短病程、降低疼痛。
  • 2、外用药物:若不慎把水痘弄破,医生会建议涂抹药膏来缓解疱疹的伤口。
  • 3、止痛药:长疱疹时会相当疼痛难耐,医生会评估后给予适当的止痛药来缓解病人不适。

【带状疱疹多久会好?】

一般来说,带状疱疹可以在2-3周内痊愈,不过要是长在眼睛、脸部、耳朵或是生殖器附近,病情较容易恶化,需加强治疗:

  • 1、带状疱疹长在眼睛:可能会影响三叉神经的眼支,并发结膜炎、角膜炎等,严重时有失明的危机。

  • 2、带状疱疹长在脸部、耳朵:会伤害到颜面神经,使得脸部表情失调,也会影响到听觉。
  • 3、带状疱疹长在生殖器附近:可能会引发后续排泄困难。

【蛇缠腰(带状疱疹)会传染吗?】

带状疱疹主要是经由接触水疱中的液体而传播水痘,若是不小心弄破水疱,就有可能传染给他人,但带状疱疹传染力比水痘低很多。多数的人儿时患过水痘已获得免疫能力,即使再次接触患者,也不会感染。

被传染带状疱疹的高风险人群如下:

(1)未患过水痘者

(2)免疫抑制或免疫缺陷病人,包含以下人群:

  • a、器官移植者
  • b、恶性肿瘤患者
  • c、接受自体造血干细胞移植者
  • d、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者
  • e、正在或预期使用免疫抑制剂或小分子免疫调节剂(如JAK抑制剂)者

【带状疱疹预防方法】

带状疱疹会有后遗症,且年纪越大发生的几率越高,不少人痊愈后还是会感到疼痛,痛起来有点比如被电到的感觉。

目前预防带状疱疹的主要方法如下:

  • 1、接种带状疱疹疫苗:降低发病的风险和后遗症的严重程度。
  • 2、提升免疫系统的健康:注意均衡饮食、充足睡眠、管理压力,例如通过运动、放松等方式来减少压力。
  • 3、避免接触病毒:避免与带状疱疹患者的皮肤病变接触,特别是当病变未经适当覆盖或治疗时。
  • 4、注重个人卫生:保持良好的个人卫生,包括勤洗手,特别是在接触可能含有病毒的部位后。

此外,针对接受免疫抑制治疗或免疫缺陷病人,建议与医生评估和沟通。

2025-03-27浏览举报/反馈
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