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脸上有蠕形螨虫怎么办用什么药

杜虹瑶 皮肤科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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杨小姐近年来毛孔明显变得粗大,脸上还经常长痘痘和粉刺,她试用了各种药膏和护肤品,却都没有效果。实在忍无可忍后,杨小姐前往皮肤科就诊。

医生仔细检查了她脸上的红斑和类似粉刺的小白点,告知她:“您患上了蠕形螨病,这是由于脸上的蠕形螨数量过多引起的。”

杨小姐一听,不禁摸着脸惊叫道:“蠕形螨?我的脸上竟然有虫?”

那么,究竟蠕形螨是什么?它会对皮肤造成哪些症状?又该如何去除蠕形螨呢?下面带您详细了解。

【蠕形螨是什么?长怎样?】

蠕形螨是一种寄生在皮肤毛囊的螨虫,体长约0.1-0.4毫米,无法用肉眼直接观察到,是人类皮肤原本就存在的共生寄生虫。

正常情况下,蠕形螨对皮肤没有危害,就像脸部存在的各种细菌一样,是皮肤共生关系的一部分。然而,当蠕形螨数量过多时,就可能对皮肤产生影响。

蠕形螨以皮肤的表皮细胞和油脂为食,可分为以下2种:

  • 1.毛囊蠕形螨:生长在毛囊中,体型较长,尾端较圆。
  • 2.皮脂蠕形螨:生长在皮脂腺中,体型短胖,尾端较尖。

需要注意的是,蠕形螨和尘螨不同,尘螨虽然也是螨的一种,但主要存在于毛织用品中,不会寄生在皮肤上。目前已知寄生在人类皮肤表面的螨虫,只有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨这两种。

【脸上有蠕形螨怎么办?蠕形螨病的症状】

人类皮肤的免疫系统通常能够抑制蠕形螨的生长,使其数量维持在一定范围内。但如果皮肤因免疫力下降或其他因素,蠕形螨的数量就可能增多。

对皮肤造成主要危害的是毛囊蠕形螨,因此也称为毛囊蠕形螨病,其症状主要出现在两侧脸颊,包括:

  • a、脸部皮肤出现脱屑及白点,摸起来粗糙、有刺感。
  • b、毛孔变得非常粗大,出现类似橘子皮的毛囊性糠疹。
  • c、出现类似青春痘的丘疹或脓疱。
  • d、皮肤变得异常敏感,经常发红、干痒。

由于蠕形螨病的症状与许多皮肤问题相似,比如会造成脱屑的脂溢性皮炎,或者会使皮肤泛红、粗糙的玫瑰痤疮等,所以无论是患者还是医生,都很容易误诊,导致病情长时间得不到正确治疗。

其中,蠕形螨病导致的白点,常常被误认为是白头粉刺或黑头粉刺。但实际上,黑头粉刺是指完全露出的开放性粉刺,中间的粉刺呈黑色;白头粉刺则是没有开口的闭锁性粉刺,看不到粉刺内容物。这两种粉刺都与蠕形螨病不同。蠕形螨病的白点,其实是蠕形螨的尾端和堆积的角质。

【脸上蠕形螨数量变多的4大原因】

  • 1、皮肤油脂分泌量多:油脂作为蠕形螨的食物来源,当食物充足时,蠕形螨的数量自然容易增多。
  • 2、不当或过度保养:例如过度去角质,或者使用成分过于刺激的护肤品,都可能破坏皮肤屏障,导致蠕形螨大量繁殖。
  • 3、体质差异:有些人天生对蠕形螨的抵抗力较弱,使得蠕形螨在其皮肤上的生长数量比常人更多。
  • 4、皮肤免疫力低下:最常见的原因是长期使用外用类固醇或口服类固醇,导致免疫力下降;其他原因还包括一些会引起免疫力低下的疾病、过度劳累或作息不规律等。

【蠕形螨病怎么治疗?有哪些药膏?】

  • 1、外用药物:常用的有甲硝唑凝胶、过氧苯甲酰等。甲硝唑具有抗厌氧菌和抗蠕形螨的作用,过氧苯甲酰可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸,有杀灭蠕形螨、抗炎的作用。
  • 2、口服药物:对于病情较重、外用药物效果不佳的患者,可口服甲硝唑、伊维菌素等药物。但口服药物可能会有一些副作用,如甲硝唑可能引起胃肠道不适、恶心、呕吐等,伊维菌素可能对肝肾功能有一定影响,需在医生指导下使用。
2025-04-08浏览
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