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失智症情绪失控怎么办能治好吗

孔朝红 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
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人口老龄化现象导致与老年人相关的疾病增多,失智症就是其中之一。患者在心情和行为上会有剧烈转变,自身会感到难受,而负责照顾的人,无论是医院的护理人员还是患者的亲友,也会格外辛苦,必须细心、耐心地照料患者的生活起居。照顾失智症患者并非易事,但只要对失智症有足够的了解,并采用适当的方式帮助患者,照顾者和患者之间就能建立更好的关系。

【失智症患者8大行为变化】

  • 1、拒绝帮助:有些失智症患者不愿接受他人的帮助,或者只让特定的人帮助自己,这可能是因为他们不信任别人,或者认知出现混淆。此时,你可以释放善意,告诉失智症患者他们信任的人很快就会回来,在这之前,你可以帮忙解决问题。又或者当失智症患者比较难以控制,想自己做事时,你可以试着给他们其他指令,同时自己做别的事,和他们一起完成一些工作。
  • 2、爱藏东西:失智症患者会把一些东西藏起来当作收藏,这种行为通常无伤大雅,无需特别纠正,除非他们的行为过度或具有伤害性。平时,你可以把一些不常用的衣柜或柜子锁起来,防止失智症患者有新的藏东西的地方。
  • 3、重复发问或做某件事:失智症患者有时会一再询问或重复做某件事,如果这些行为没有危险性,且能让失智症患者感到舒服,那就让他们去做。若出现不当行为,再尝试引导失智症患者做一些没有伤害性且有意义的事。
  • 4、晚上不睡觉:失智症患者可能会睡不着觉,或者常在白天睡觉,晚上反而清醒。你可以利用天然或人造光来提醒患者白天和晚上的时间,让他们在该睡觉的时候入睡。遮挡外界的光线和嘈杂声也有助于失智症患者睡眠。另外,白天让他们做些简单的运动,也有助于他们夜晚入睡。
  • 5、脾气暴躁:失智症患者可能会因为控制冲动的能力下降而开始说脏话,这时可以试着转移他们的注意力,比如转移话题,或者让他们看喜欢的电视节目,使其分心从而停止骂脏话。
  • 6、到处游晃:不少失智症患者会四处走动,可能是因为他们觉得无聊、想消除焦虑感,或者是渴了、饿了,甚至是因为脑内意识错乱而徘徊。请密切留意患者的举动,不要让他们独处。你可以给他们佩戴失智老人爱心手链、爱心布标或者安装追踪装置。此外,你还可以推算失智症患者可能四处徘徊的时间点,在那段时间为他们安排活动。
  • 7、大小便失禁:这种情况可能是由于失智症患者对膀胱和肠道的控制力下降,或者他们不记得使用厕所、不记得厕所在哪里以及如何使用马桶等。解决方法包括让失智症患者住在离厕所较近的房间,定时带他们上厕所,给他们穿着容易穿脱的衣物或者使用尿布。
  • 8、行为粗暴:有时失智症患者会有口头和肢体上的粗暴行为,如尖叫、捏人、扯头发、咬人等,这可能是他们表达需求的方式。此时不要对他们大吼,先让自己冷静下来,试着理解他们的感受,让他们表达自己的想法。如果失智症患者因为做某件事不顺利而情绪暴躁,就帮他们把事情分成更多简单的小步骤。

【失智症患者常见的4种情绪变化】

  • 1、容易生气:失智症患者处于陌生环境时会感到害怕、有压力,当他们面对有难度的事情却无法完成时会感到沮丧。当旁人试图帮助他们时,他们可能会生气、害怕、挫折、尴尬,这些情绪都会让患者感到气愤。你可以试着把事情分成更多小步骤,让患者自己一步步去做,不要急于帮忙,并让他们能够表达自己的想法。
  • 2、忧郁:失智症患者因为有与社会脱节的感觉,会产生忧郁和孤独感,可能出现抑郁症状,包括情绪变化、妄想、焦虑等。你可以寻求专业医生的帮助,让患者尽量保持活跃,增强社交能力。
  • 3、焦虑和依赖:失智症患者在新环境中或遇到不认识的人时会感到不安。有些失智症患者焦虑时会失眠、坐立不安,或者依赖熟悉的人或环境。此时你需要让他们知道你对他们的在乎,给予他们安全感。也可以试着让他们做其他事情来分散注意力,忘却烦恼。
  • 4、情绪多变:失智症患者有时会因为行为能力变差而感到沮丧,或者单纯感到害怕、困惑、疲倦,也可能因为觉得冷、饿或无聊而情绪变化。要应对这种情况,必须了解失智症患者喜欢和讨厌的事物,以及什么能让他们平静下来,什么时候会情绪爆发。了解这些后,你就能知道如何避免让患者产生不良情绪,若真的情绪爆发,也知道如何安抚他们。

【照顾者心情要调适,别给自己太多压力】

照顾者要面对失智症患者许多情绪和行为上的变化,且需要花费大量时间在失智症患者身上。你可能有时会生气,逐渐失去自己的生活和时间,或者因为患者情况没有改善而感到挫折,觉得自己做得不好而气馁,也可能不想继续照顾,对患者失去耐心,有时又会因为这些想法而对患者感到内疚

。其实不必有罪恶感,有些负面想法很正常,毕竟照顾患者会让照顾者身心疲惫。你要告诉自己,你只是一个人,有很多事情要忙,不可能事事完美,尽力就好,要有一个观念:你已经做得很好了。对于失智症患者来说,有人陪伴照顾,就是对抗失智症的有效“药物”。

【7招轻松照护不慌张!】

照顾失智症患者很不容易,需要花费大量时间且要有耐心。以下是一些照顾患者的建议:

  • a、和患者沟通时,使用简单的字词和句子。讲话要慢一些、清晰一些,不要对患者大声说话。如果讲一次他们听不懂,就重新解释一遍;若还是不懂,就等一段时间后再讲一次。
  • b、专注于患者的感受,和他们说话时用温和且支持的口吻,可以牵他们的手、拥抱或称赞他们。
  • c、让患者摄取足够的营养,避免食用精制糖,多吃蔬菜。
  • d、患者仍然可以外出游玩,多带他们到外面走走。
  • e、照顾者自己也要注意身体健康,每天最好进行一些运动。
  • f、患者会有情绪记忆,即便他们会忘记是什么事情导致了某种情绪。照顾者的言行举止都会影响患者的情绪,所以要注意自己说的话和做的事。
  • g、设定好每日的例行事务和行程,这有助于减少患者脑中的错乱和挫折感。
2025-04-16浏览举报/反馈
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